参加申込書

ご来場者様用
参加申込書
〒
団体又は
企業名
概
要
欄
T
E
締切：２月７日（火）
－
ご住所
L
（
）
－
F A X
（
）
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E-mail
参加ご希望の欄に○印をお願いします。
※産官学金交流会の参加費（お一人様 2,000 円）は、当日会場にて承ります。
産学官金
交流会※
企業等展示
基調講演
事業報告
成果発表
10:30~16:45
13:00~14:15
14:15~15:00
15:15~16:35
［お問い合わせ］公益財団法人静岡県産業振興財団ファルマバレーセンター
担当：木内
TEL:055-980-6333
氏
名
所属・役職
17:30~18:30
ＦＡＸまたはＥ－ｍａｉｌにて送付いただきますようお願い致します。
（ＦＡＸでご送付いただく場合には送信票は不要です）
ＦＡＸ送信：0 5 5 - 9 8 0 - 6 3 2 0
Ｅ－ｍａｉｌ：ki ka ku @ f u j i - p vc. j p

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