Mitgliedsaufnahmeantrag

Aufnahmeantrag als Mitglied beim Bürgerforum Wangen im Allgäu e. V. zurück an:
Karlstraße 14
 07522 9319491
 [email protected]
www.buergerforum-wangen.de
Register-Nr.: AG Ulm, VR 620470
Bürgerforum Wangen im Allgäu e. V.
Karlstr.14
88239 Wangen
Bürozeiten: Mo. und Do., 9 – 11 Uhr
Mitgliedsaufnahmeantrag
Vorname, Nachname
Straße
PLZ Wohnort
Telefon
Geburtsdatum
E-Mail
Ich beantrage die Mitgliedschaft im Bürgerforum Wangen im Allgäu e. V.
Als

ordentliches Mitglied (ab 55 Jahre)

förderndes Mitglied (Antragsteller unter 55 Jahre)
Ich interessiere mich für
Die Bestimmungen der Vereinssatzung werden von mir anerkannt. Mit der Speicherung, Übermittlung
und der Verarbeitung personenbezogener Daten für Vereinszwecke gem. den Bestimmungen der
gültigen Datenschutzgesetze bin ich einverstanden. Ich habe jederzeit die Möglichkeit, vom Verein
Auskunft über diese Daten von mir zu erhalten. Der Verwendung von Bildern ausschließlich im
Zusammenhang mit Aktivitäten des Vereines stimme ich zu.
Ich erkläre in stets widerruflicher Weise meine Zustimmung zur Abbuchung des jährlichen
Mitgliedsbeitrages von derzeit 15 Euro (SEPA Lastschriftmandat).
Meine Bankverbindung lautet:
Bank/Geldinstitut
IBAN
DE
Ort, Datum
Unterschrift
Vorsitzender: Ulrich Mayr
 07520 6204  [email protected]
Stellvertreter: Norbert Rasch  07522 5233  [email protected]
Bankverbindung: Volksbank Allgäu-West eG
IBAN DE23 6509 2010 0037 0850 00