『サークル便利帳』掲載申請書

『サークル便利帳』掲載申請書
種 別
・生涯学習一般
・絵画 ・美術
・書道
・手芸
・陶芸 ・工芸 ・合唱
(あてはまるも ・歌謡 ・民謡 ・詩吟 ・洋器楽 ・邦器楽 ・演劇 ・社交ダンス
の1つに○をし
・フラダンス ・バレエ ・日本舞踊 ・その他の舞踊 ・短歌 ・俳句
てください。)
・写真 ・茶道 ・華道 ・園芸 ・自然 ・趣味 ・料理
・健康、美容体操
・太極拳
・その他(
・スポーツ
・軽スポーツ ・外国語
・文芸
)
フ リ ガ ナ
団体
サ-クル名
会員数
人
毎週・毎月
構成年齢(平均)
曜日 ・ 不定期 ・ その他(
)
活動日時
時
分
~
時
分(
時間)
(施設名・住所)
主な活動場所
入会金・会費
(月・円)
氏名(フリガナ)
連絡先
電話
E メールアドレス
その他
(一言PR等)
※掲載可能な活動風景等の写真があれば、別途提供してください。
※ご報告いただいた内容は、団体・サークルの紹介以外の目的には使用いたしません。
※『サークル便利帳』に掲載の団体・サークルを名寄市広報にて、毎月2団体ずつ紹介するコ
ーナーを設けています。こちらは、広く市民の皆様に周知できるいい機会になるかと思います
ので、掲載してみませんか?別紙記入票とサークルの活動写真1~2枚を毎月5日までに提出
いただくと、翌月の広報に掲載できます。期日に間に合わなくても、随時掲載していきますの
で併せてご検討ください。