リーフレット応募用紙

リーフレット応募用紙
サントリーホールディングス株式会社 エコ戦略部
愛鳥活動担当 宛
FAX:03-5579-1722
下記に必要事項をご明記の上、お送りいただければと思います。★の箇所は必ず記入をお願いいたします。
申込年月日
★
年
月
日
★ 氏名:
住所:〒
申込者
年齢:
10 代
20 代
30 代
40 代
50 代
60 代
70 代以上
※いずれかに、○をつけてください。
催事名称
★
参加予定人数
★
開催期間
★
名
年
月
日から
日間
★ 名称:
会場
住所:〒
★ 名称:
住所:〒
主催者団体
TEL:
担当者名:
後援:
関係団体
協賛:
協力・その他:
ご希望リーフレット
希望部数
到着希望期日
★
①身近な鳥たち-やさしい見分け方-
②えさ・水場・巣箱のやさしい作り方
※必要なリーフレットに、○をつけてください。(各 30 部までは無償です)
★
①
★
部
年
月
②
部
日までに到着希望
※お届け希望日の 2 週間前までにお申し込みください。
★ 氏名:
送付先
※申込者と同じ場合
はご記入不要です。
住所:〒
電話番号:
当愛鳥活動に関する
ご意見・ご感想
※お客様の個人情報は、商品発送のほか、個人を特定しない統計的情報の形でのみ利用させていただきます。