Bianca Belleflamme • Görsbachstr. 12 • 57537 Selbach (02742

Bianca Belleflamme • Görsbachstr. 12 • 57537 Selbach (02742) 911196
[email protected] - www.pferdehof-goersbachtal.de
ANMELDUNG
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Bezeichnung des Kurses
Name
Vorname
Gebdatum
Straße – Haus Nr.
PLZ und Ort
Telefon-Nr.
Mail-Adresse und/oder Fax
VFD-LV und Mitglieds-Nr.
Bei Minderjährigen Angabe eines Erziehungsberechtigten
Hiermit melde ich o.g. Person verbindlich an!
Für alle Lehrgänge gibt es eine begrenzte Teilnehmerzahl – es gilt die Reihenfolge der Anmeldungen/ Zahlungen.
Mit der Anmeldung verpflichtet sich der Teilnehmer oder sein gesetzlicher Vertreter zur
Zahlung der Lehrgangskosten in Höhe von ________ €. 50 % der Summe sind nach der
Anmeldung innerhalb von 7 Tagen auf das Konto Nr. 362151300, BLZ 46040033
Commerzbank Wissen, Kontoinhaber Belleflamme zu zahlen. Eine Rückzahlung der
Anzahlung erfolgt nur bei nicht zustande gekommenen Veranstaltungen. Der Anspruch auf
Rückzahlung besteht nicht, wenn der Teilnehmer selbst die Nichtteilnahme an der
Veranstaltung zu vertreten hat.
Ich reise an am:
Ich übernachte:
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ich benötige eine Übernachtungsmöglichkeit vor Ort (kann von
uns vermittelt werden – bitte sprechen sie uns an!)
ich buche mir selbst ein Zimmer in der Gegend
Ich nehme teil am:
Frühstück (8,- €)
Abendbrot (8,- €)
Mittagessen (10,- €)
Ich bin Vegetarier
Ich benötige ein Leihpferd (Kosten siehe Ausschreibung)
Ich bringe___
Pferd(e) mit.
Name des Pferdes:
Name des Pferdes:
Für das/die angemeldete(n) Pferd(e) besteht eine Haftpflichtversicherung bei folgender
Versicherung:
Versicherungsnummer:
Für das/die Pferd(e) benötige ich folgende Unterbringung und Futter (10,- €/ Tag):
Weidepaddock
Offenstallpaddock
Heu
Stroh
Misten ist Sache der Teilnehmer. Weidepaddocks müssen täglich abgeäppelt werden.
Alle Paddocks sind sauber zu verlassen!
Ich möchte auch zukünftig über Aktivitäten auf dem Pferdehof Görsbachtal informiert
werden und erkläre mich mit der Speicherung meiner Daten zu diesem Zweck
einverstanden.
_________________
Ort und Datum
___________________________________
Unterschrift (bei Minderjährigen
des Erziehungsberechtigten)
Ich versende dieses Dokument in elektronischer Form. Das Kreuz im folgenden Kästchen gilt
als Ersatz für die Unterschrift (Diese Regelung ist nur bei volljährigen Teilnehmern möglich).
Ich bestätige die obigen Angaben und melde mich verbindlich an.

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