Antrag für die Abwicklung von Kreditprüfungsgebühren im Prepaid

R+V-Warenkreditversicherung
Antrag für die Abwicklung von Kreditprüfungsgebühren im
Prepaid-Verfahren
R+V Allgemeine Versicherung AG
Bereich Banken / Kredit
Delkredere
Raiffeisenplatz 1
65189 Wiesbaden
Versicherungsschein-Nr.
91
Versicherungsnehmer
Name/Firma
Ansprechpartner
Straße, Hausnummer
Telefax: 0611 533-6882
PLZ, Ort
Telefon
Telefax
E-Mail
Wir beantragen auf der Grundlage des oben genannten Versicherungsvertrags die Abwicklung unserer
Kreditprüfungsgebühren im Prepaid-Verfahren.
Wir erklären unser Einverständnis mit den Allgemeinen Geschäftsbedingungen für die Abwicklung von
Kreditprüfungsgebühren im Prepaid-Verfahren, die uns vorgelegen haben. Diese sind im
R+V-Kreditportal abrufbar: www.kredit.ruv.de
Wir erwerben folgende Kreditprüfungen:
Anzahl der
Pakete*
Anzahl Erst- und
Folgeprüfungen
25
50
100
250
500
Inland/
Ausland
Inland
Inland
Inland
Inland
Inland
Gebühren pro Paket
netto
500,00 EUR
900,00 EUR
1.700,00 EUR
25
50
100
250
500
Ausland
Ausland
Ausland
Ausland
Ausland
1.100,00 EUR
Gebühren inklusive
Umsatzsteuer
EUR
EUR
EUR
EUR
EUR
4.100,00 EUR
7.900,00 EUR
EUR
EUR
EUR
EUR
EUR
2.100,00 EUR
4.000,00 EUR
9.500,00 EUR
18.600,00 EUR
insgesamt
*Bitte tragen Sie hier die von Ihnen gewünschte Anzahl von Paketen für Erst- und Folgeprüfungen ein.
Ort, Datum
Unterschriften und Firmenstempel
(Versicherungsnehmer)
UMB Unternehmens-Managementberatungs GmbH, Geschäftsführer: Alexander Niemeyer, Heinrich Polle.
Sitz: Kreuzberger Ring 66, 65205 Wiesbaden, Handelsregister Nr. HRB 9827, Amtsgericht Wiesbaden, Ust-IdNr. DE 812819970
Stand 01/2017
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