Auslagenerstattung im

Kath. Pfarrgemeinde Sankt Mauritius
Gemeinde Sankt Altfrid und Sankt Nikolaus
Kurt-Schumacher-Straße 9 – 31139 Hildesheim
Auslagenerstattung im Zusammenhang mit ehrenamtlicher Tätigkeit
Name: …………………………………………………………………………………………………………….
Anschrift: ……………………………………………………………………………………………………….…
Tätigkeit: ………………………………………………………………………………………………………….
Kostenaufstellung
Nr.
Datum
Anlass
Originalbelege liegen bei.
Betrag EUR
Summe
Belege bitte nur im DIN A4-Format einreichen - ggf. aufgeklebt
Die Rückseite dieses Vordrucks kann genutzt werden.
Erstattung
Ich bitte um Überweisung auf mein Konto.
IBAN……………………………………………….
Ich bitte um Barauszahlung.
Ort, Datum: …………………………………………..
Unterschrift:…………………………………………..
Ich verzichte auf die Auszahlung der
Auslagenerstattung und bitte um
Ausstellung einer Zuwendungsbestätigung
(Spendenbescheinigung).
SL-001
Bearbeitung

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