Raiffeisen. Meine Bank Anmeldeformular & Gewinnschein* für den 4.1.2017 Gelbe Wesen, die seit Urzeiten existieren Alle Kinder (6-14 Jahren) sind mit einer Begleitperson herzlich eingeladen! Beginn: 14:30 Uhr, Einlass: ab 14:00 Uhr Aufgrund der begrenzten Teilnehmerzahl werden Anmeldungen nach Eingang berücksichtigt. Anmeldeschluss: 3. 1.2017 Bitte in der RB Waidhofen oder einer Bankstelle (Gr. Siegharts, Kautzen, Gastern, Schwarzenau, Echsenbach, Allentsteig, Göpfritz a.d. Wild) abgeben! Vor- und Zuname des Kindes: ....................................................................................... Geburtsdatum: ....................................................................................... Straße: ....................................................................................... PLZ: ....................................................................................... Ort: ....................................................................................... Vor- und Zuname der Begleitperson: ....................................................................................... Vor- und Zuname d. gesetzlichen Vertreters: ....................................................................................... Telefonnummer für Notfälle: ....................................................................................... ....................................................................................... Unterschrift d. gesetzlichen Vertreters *Direkt nach der Filmvorstellung wird die DVD des Filmes unter allen anwesenden Kindern verlost. Die Teilnahme am Gewinnspiel ist freiwillig. Mit der Unterschrift (gesetzlichen Vertreters) erteilt der Teilnehmer die ausdrückliche Zustimmung, dass Fotos während der Veranstaltung genehmigt und zur Veröffentlichung in Print- und/oder Online-Medien der Raiffeisenbank Waidhofen a.d. Thaya zugelassen sind. Im Falle eines Gewinns erteilt der Teilnehmer auch die ausdrückliche Zustimmung mit Namen und Foto in Print- und/oder Online-Medien der Raiffeisenbank Waidhofen a. d. Thaya veröffentlicht zu werden und stimmt ausdrücklich zu dass, seine im Anmeldeformular angegebenen personenbezogenen Daten wie Vorname, Nachname und Adresse durch die Raiffeisenbank Waidhofen a.d. Thaya erfasst, gespeichert, verarbeitet sowie zu Werbezwecken verwendet werden dürfen. Eltern haften für ihre Kinder. interner Vermerk: ................................................................................................................................................................................ " Eintrittskarte RAIFFEISEN (bitte zur Veranstaltung mitnehmen) Meine Bank in Waidhofen/Th. RAIFFEISENSAAL Waidhofen a.d. Thaya Raiffeisenpromenade 1 3830 Waidhofen a.d. Thaya Gelbe Wesen, die seit Urzeiten existieren Mittwoch 04. Jänner 2017, 14:30 Uhr freie Sitzplatzwahl Eintritt gratis Einlass: ab 14:00 Uhr Vor- und Zuname d. Kindes www.rbwt.at | www.facebook.com/RBWaidhofen | 02842/506 Vor- und Zuname d. Begleitperson interner Vermerk:
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