平成 28 年 12 月 20 日開催 平成 28 年度第 2 回 茅ヶ崎市地域医療推進協議会 【資料 3】 災害時の地域における医療提供体制について １ 本市における災害時医療提供体制の現状 (1)医療救護体制について記載している計画・マニュアル ・茅ヶ崎市地域防災計画（防災対策課所管） ・茅ヶ崎市災害時医療救護所マニュアル（保健福祉課所管、茅ヶ崎市地域防災計画に規定） (2)発災時の組織 ア 医療救護対策班（災害対策本部統括調整部内） 【人員体制】 ・班長 1 名（保険年金課長） ・班員 4 名（保健福祉課、保険年金課、市立病院） 【主な活動内容】 ・災害状況に応じた医療救護所の選定、開設指示（※意思決定は本部会議） ・医療関係団体への要員派遣要請 ・市内医療機関の状況把握 ・医療救護本部、医療救護所の活動支援 ・県医療救護班の派遣要請 イ 医療救護本部（保健福祉部内） 【人員体制】 ・医療救護本部長（保健福祉課長） ・医療救護本部委員（茅ヶ崎医師会長、茅ヶ崎歯科医師会長、 茅ヶ崎寒川薬剤師会長、茅ケ崎保健福祉事務所長）※状況に応じて招集 【主な活動内容】 ・医療救護所の活動を統括、調整 ・人員や資機材等が不足した際に医療救護対策班へ依頼 ・市医療救護班の編成及び活動支援（県、医療関係団体と連携） ・医療ボランティア等の応援があった場合に、医療救護活動への協力依頼 ウ 医療救護所（保健福祉部内） 【開設場所】 ・地域医療センター及び市内 13 中学校（計 14 か所） 【人員体制】 ・市医療救護班（保健師班 2 名、保健福祉班 1 名（地域医療センターは 2 名）） ・医療関係団体より医師 3 名、歯科医師 3 名、薬剤師 2 名 ・災害時保健福祉専門職ボランティア（保健衛生職）他、自治会救護班等と 協力する。 【主な活動内容】 ・医療関係団体、ボランティア等と連携し、応急対策活動を実施 ・医療関係団体、広域連携等による協力のもと、後方支援病院による重傷病 者の収容、医薬品等の調達を実施 1/2 (3)発災時の時系列対応 別紙資料「発災時における時系列対応表」参照 (4)締結済みの協定 ・災害用応急必要物資の調達に関する協定 協定締結先 所在地 東邦薬品㈱藤沢営業所 藤沢市大鋸 1-15-27 ㈱メディセオ藤沢支店 横浜市戸塚区吉田町 180-9 ㈱スズケン藤沢支店 藤沢市石川 5-28-2 アルフレッサ㈱藤沢支店 藤沢市藤沢 2-2-34 中北薬品株式会社厚木支店 厚木市長沼 245-6 (5) 【参考】平成 29 年 4 月 1 日の保健所政令市移行により、神奈川県から市に引き継がれる業務 災害医療についても、茅ケ崎保健福祉事務所が担ってきた業務(※)を引き継ぐこととなるため、 指揮命令系統、情報伝達経路等について、現在検討を行っている。 （※）例：寒川町域分を含めた地域災害医療対策会議の実施、神奈川県医療救護本部への支援要請等 ２ 前回の協議会（平成 28 年 8 月 3 日実施）において委員から出た主な意見 ・実際にどの程度の体制が組めるのか確認が必要（被害状況、人的資源、医療資源） ・各救護所機能の再確認が必要（地域特性等含む） ・発災時、市内の状況を把握する体制、情報を発信する体制の構築が必要 ・災害拠点病院との明確な役割分担の周知 ・医療救護本部の医療職等による助言、支援等が必要 ・外部協力者との協定（他市では多くが協定を結んでいる） ＊救護所のみではなく、災害時すべてにおける協定が必要 ≪例：巡回スタッフ等≫ ＊協力内容の詳細を決めることが必要（医療補償、費用弁償等含む） ・トリアージ実施可能なスタッフの確保が必要 ・協定締結先の検討、打診（病院、物資流通事業者） ＊歯科関連の提案あり（歯科衛生士、医薬品等） ＊資材の備蓄について、方法や内容に再考の余地あり ３ 今後の方向性 ・本市の災害時医療提供体制の再確認 ・本市と協力者との関係の明確化 ・さらなる協力者の開拓 2/2
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