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災害から家族を守る防災講座申込書
平成
年
月
日
※ふりがな
1
※氏名
〒
2
※住所
3
※電話
4
年齢
5
職業
6
託児
-
岡崎市
専業主婦 ・ 会社員 ・自営業 ・ 防災関係者(
その他(
)
必要な場合は年齢、お名前をご記入ください
1:
才
お名前
2:
才
お名前
3:
才
お名前
例)避難勧告と避難指示の違いを知りたい
7
防災上の疑問・質問・
心配事
8
グループやご家族で
のご参加の場合は参
加者の氏名をご記入
ください
※は必須項目です
)
講座名 :災害から家族を守る防災講座
日 時 :平成 29 年2月 23 日(木)13 時 00 分∼15 時 30 分(受付開始 12:30∼)
場 所 :図書館交流プラザ りぶらホール
参加費 :無料
申込方法:FAX、TEL、あいち電子申請
申込期限:平成 29 年1月 27 日(金)必着
お問い合わせ先:岡崎市役所防災危機管理課自主防災活動支援班 TEL(0564)23-6896
FAX(0564)23-6618