普通徴収切替理由書（兼仕切紙） 市町村名 普通徴収切替理由書（兼仕切紙） 指定番号 市町村名 事業者名 符 号 指定番号 事業者名 普 通 徴 収 切 替 理 由 人 数 符 号 普 通 徴 収 切 替 理 由 人 数 普Ａ 給与等の支払いが常時二人以下の家事使用 人のみに対してしかない 人 普Ａ 給与等の支払いが常時二人以下の家事使用 人のみに対してしかない 人 普Ｂ 他の事業所で、特別徴収を行っている 人 普Ｂ 他の事業所で、特別徴収を行っている 人 普Ｃ 給与が少額で、特別徴収税額の天引きがで きない 人 普Ｃ 給与が少額で、特別徴収税額の天引きがで きない 人 普Ｄ 給与の支払いが不定期 人 普Ｄ 給与の支払いが不定期 人 普Ｅ 退職又は退職予定 人 普Ｅ 退職又は退職予定 人 合 計 人 合 計 人 ● 普通徴収とする場合は、個人別明細書の摘要欄に該当する 符号（普Ａ、普Ｂなど）を必ず記入してください。 ● この普通徴収切替理由書の提出がない場合、原則どおり 特別徴収対象者となります。 ● 普通徴収とする場合は、個人別明細書の摘要欄に該当する 符号（普Ａ、普Ｂなど）を必ず記入してください。 ● この普通徴収切替理由書の提出がない場合、原則どおり 特別徴収対象者となります。 ○給与支払報告書の綴り方（提出方法）【普通徴収を含む場合】 総 括 表 ○給与支払報告書の綴り方（提出方法）【普通徴収を含む場合】 総 括 表 「特別徴収」分の個人別明細書（正・副２枚綴り） 「特別徴収」分の個人別明細書（正・副２枚綴り） ※この用紙はここに ※この用紙はここに 普通徴収切替理由書（兼仕切紙） はさんでください 普通徴収切替理由書（兼仕切紙） はさんでください 「普通徴収」分の個人別明細書（正・副２枚綴り） 「普通徴収」分の個人別明細書（正・副２枚綴り）
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