様式第 3 号（第 4 条関係）
年
沖縄市長
月
様
沖縄市農業委員候補者応募書
沖縄市農業委員会委員候補として、下記のとおり応募します。
記
氏
名
性
印
別
生年月日（年齢）
年
月
日（
連絡先/自宅：
住
所
職業
歳）
携帯：
【経歴】
認定農業者の有無
有
・
無
有
・
無
【農業経営状況】（耕作面積、作目、農業従事日数（年間）等）
【応募の理由】
農地利用最適化推進委員への応募の有無
※住民票抄本（本籍地記載、発行から 3 箇月以内）を添付する。
日