Straße/Hausnummer

Einwilligungserklärung
Model/abgebildete Person:
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Straße/Hausnummer:
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PLZ/Ort:
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Telefon:
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Ort/Datum des Foto-Shootings: ____________________________________
Hiermit räume ich _____________________________________, ohne zeitliche, räumliche und
inhaltliche Beschränkung das übertragbare und unwiderrufliche Recht ein, sämtliche von
mir/meinem Kind im Rahmen …… angefertigten Bild/Videoaufnahmen – auch bei Erkennbarkeit
meiner Person/meines Kindes zu nutzen. Die Nutzung bezieht sich auf Veröffentlichungen in
Ausstellungen, Printmedien, Digitalformaten (on- und offline) zum Thema ………. Die Rechte am Bild
werden durch mich an ………………………………., übertragen und zur Nutzung, Bearbeitung (nicht
entstellend), Veröffentlichung in Printform oder digitaler Form und zur Vermarktung (für
gemeinnützige Zwecke) überlassen.
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Ort, Datum, Unterschrift (Model/gesetzlicher Vertreter)

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