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Versicherungsmissbrauch? Nein
Danke!
• Beziehen Personen durch bewusst falsche oder unterschlagene Angaben Suva
Leistungen, die ihnen nicht zustehen, liegt Versicherungsmissbrauch vor.
• Die Suva bearbeitet Verdachtsfälle seriös und überprüft die Einreichung einer
Strafanzeige.
• Die konsequente Bekämpfung von Versicherungsmissbrauch schützt die grosse
Anzahl ehrlicher Versicherter und spart Millionenbeträge.
Keine Toleranz gegenüber Versicherungsmissbrauch
• Die Suva verfolgt eine NullToleranzPolitik gegenüber Versicherungsmissbrauch und geht vehement
dagegen vor.
• Die Suva will Fairness für die Versicherten und die Betriebe. Dadurch erhalten sie faire, angemessene
Prämien und korrekte Versicherungsleistungen.
Die Koordinationsstelle Missbrauch der Suva ist für die Überprüfung der Verdachtsfälle zuständig und
bekämpft den Versicherungsmissbrauch konsequent. Immer häufiger erhält sie Hinweise von aussen.
Rund 600 Meldungen mit Verdacht auf Missbrauch wurden im vergangenen Jahr unter die Lupe
genommen. Seit Einführung der Missbrauchsbekämpfung im Jahr 2007 konnten über 100 Millionen
Franken eingespart werden.
Factsheet Was ist Versicherungsmissbrauch?
Versicherungsmissbrauch liegt dann vor, wenn Personen bewusst falsche Angaben machen oder
Informationen unterschlagen, etwas vortäuschen und damit mehr Leistungen beziehen als ihnen
zustehen. Missbrauchsattribute gibt es zahlreiche und sind vielfältig; nachstehend einige Beispiele:
• Kaum belegbares Leiden • Der Freundschaftsdienst • Vom Autounfall, den es nie gab Was unternimmt die Suva gegen Missbrauch?
Versicherungsleistungen
Auf das Jahr 2015 wurde die Koordinationsstelle Missbrauch personell ausgebaut. Das erlaubt
einerseits, die steigende Anzahl Verdachtsmeldungen weiterhin seriös und kompetent zu bearbeiten.
Suva, ID 6-CE5-125-C73, Ausgabe 15.12.2016
https://www.suva.ch/de-ch/die-suva/ueber-uns/versicherungsmissbrauch, Erzeugungsdatum 28.12.2016
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Andererseits wird den verschiedenen anspruchsvollen Themenbereichen in der Missbrauchsbekämpfung
Rechnung getragen. Die Koordinationsstelle trägt dazu bei, die wenigen schwarzen Schafe effizient und
effektiv zu erkennen und die grosse Anzahl der ehrlichen Versicherten zu schützen.
Dubiose Firmen
Vorwiegend in den Wirtschaftszentren der Schweiz nehmen Probleme und Missbräuche von
neugegründeten Klein und Kleinstfirmen stark zu. Die Facetten reichen vom Ausnützen gewisser
gesetzlicher Lücken bis zu bewussten Falschangaben und fingierten Sachverhalten.
Um die betrügerischen Firmen frühzeitig zu erkennen, hat die Suva ein Monitoring eingeführt. Dadurch
wird eine weitere Ausdehnung der Problematik verhindert und die Schäden für die Suva und die
Versicherten minimiert.
Strafanzeigen
Versicherungsmissbrauch ist kein Kavaliersdelikt und wird Konsequenzen haben. Die Suva prüft bei
allen Fällen, ob eine Strafanzeige eingereicht werden kann.
Versicherungsmissbrauch in Zahlen
Der steigenden Anzahl der Verdachtsfälle
begegnete die Suva mit einem Ausbau der
Missbrauchsbekämpfung. Das lohnt sich:
Erfolgreich abgeschlossene Fälle erbrachten seit
2007 mehr als 117 Millionen Franken
Einsparungen.
In den Medien
Der Sonntagsblick publizierte im Januar 2015
mehrere Fallbeispiele und berichtete
umfassend über das Thema
Versicherungsmissbrauch bei der Suva.
Das Kundenmagazin «benefit» der Suva
(01/2016) informiert über
Versicherungsmissbrauch. Fragen?
Bei Fragen zu Versicherungsmissbrauch können Sie sich an uns wenden.
Suva, ID 6-CE5-125-C73, Ausgabe 15.12.2016
https://www.suva.ch/de-ch/die-suva/ueber-uns/versicherungsmissbrauch, Erzeugungsdatum 28.12.2016
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Suva, ID 6-CE5-125-C73, Ausgabe 15.12.2016
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