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平成２９・３０年度一般競争(指名競争)参加資格申請受付票
商号又は名称
代表者氏名
受付印及び受付番号
区分
該当するものに○
をつけてください
建設工事
測量・建設
コンサルタント等
物品・役務
※受付票は区分ごとに作成してください。
※太枠内は申請者でご記入ください。
平成２９・３０年度一般競争(指名競争)参加資格審査申請書を確かに受理いた
しました。
有効期限は、平成２９年４月１日から平成３１年３月３１日までです。
注) 代表者等の変更があった場合は、必要添付書類を添えて変更届を提出して
下さい。なお、変更届は建設工事、測量・コンサルタントについては国交省
のホームページから、物品・役務については南山城村のホームページからダウ
ンロード出来ます。
〒６１９－１４１１
京都府相楽郡南山城村大字北大河原小字久保１４番地１
南山城村役場建設水道課
TEL：０７４３－９３－０１０６

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