＜推薦入学試験＞ 薦 書 推 受 験 番 号 志望する推薦種類に○をつけて下さい。 ※ <推薗〉 特別進学コース 普通科 国際コース 進学コース 進学コース（部活動推蔚） 由 食 物 調 理 科 平成年 月 日 駒場学園高等学校 校長笠原喜四郎殿 回⑨ 中学校名 校 長 名 記載者氏名 下記の生徒は、心身ともに健全な人物で、学業・部活動などに励んでおり、 貴校への入学を希望しておりますので推薦いたしますも フリガナ 性別 生 年 月 日 氏名 男・女 平 成 年 月 日 生 本人に関する事項 評定合計 3科合計： 出席状況 3年次欠席日6日を超える場合は欠席理由征明書(別綱を提出して下さしも 5科合計： 9科合計： 活動状況・大会記録等 課外活動 ＊推薦部活動名 資格等 ＊は部活鋤推蔑の場合のみ記戦して下さい。
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