一般 貸切 旅 客自動 車運 送事業の 事業 計画 （ 事業 用自 動車 の数） 変更事 前届出 書 平成 九 州 運輸局 運輸 支局長 年 月 日 殿 住 所 氏名又は名称 代 表 者 名 （連 絡 先） 印 道 路運 送法第 １５ 条第３ 項及び同法施行規則第１５ 条第２項で 準用する 第 １ ４条 の規定 によ り届け 出いたします。 氏 名 又は 名称 及び住所 並 び に 代表 者氏 名 変 更 しよ うと する事項 営業所ごとに配置する事業用自 動車 の数 増 車 (減 車)実施予 定日 平成 備 考 年 月 日 営 業 所別 の事業 用自 動車の 数 （単位： 両） 新 新旧別 内訳 大型車 中型 車 旧 小型 車 計 大型車 中型車 小 型車 計 営業所名 合 計 増 減 車両 の明細 増車・ 減車の別 所 属 営業所 初度登録 年月 車 名 型式又 登 録 番号 車台番号 旅 客 席 長さ 幅 数（人 ） （cm） （ cm） ○添 付 書類 ・自 動 車車 庫の位置 及 び収容 能力・・・《 様式１》 ・全 車 両を 配置した 車庫 平面図 ・・・記載例は《様式２ 》参照 ※ 車 庫面 積に余裕 がな い場合 に限る。 ・平成１７年国土交通省告示第５０３号で定める基準に適合する任意保険又は 共 済 に 加入 す る こと を証 する 書面（ 契約申込 書の 写し、 見 積書の写し） ・運 行 管理 体制図 ・・ ・《様式 ３》 ・自 動 車点 検整備 記 録簿（写 ） ※ 新 車新 規登録 を受 ける自動 車は添付不要 ※ 自 動 車 点 検 整 備 記 録 簿 は 直 近 の 3ヶ 月 点 検 整 備 記 録 簿 及 び 直 近 の 12ヶ 月 点 検 整 備 記 録 簿 を 添 付 （ 12ヶ 月 点 検 か ら 3ヶ 月 以 内 で あ れ ば 12ヶ 月 点 検 整 備 記 録 簿 のみ で可 ） 上記 添 付 書類は、 いず れも減車 のみの場合は 不要 《様式 １》 ※減車のみの場合は不要 自 動 車車 庫の位置 及 び収容 能力 営 業所名 位 置 収容能力 備 考 ㎡ ㎡ ㎡ 増 車 後必 要とな る車庫 面積 車両 全長 ＋5０ cm （Ａ ） 車 種区分 車両 幅 ＋5０cm （ Ｂ） 増車後 の 車両数 （Ｃ） 増車後 必要面積 （ Ａ×Ｂ×Ｃ） 大 型車 cm cm 両 ㎡ 中 型車 cm cm 両 ㎡ 小 型車 cm cm 両 合 計 両 ㎡ ㎡ ※ 車 庫面 積に余裕 がな い場合 は、全車両 を配 置した車庫平面 図を 添付する こと 。 《様式 ２》 全車 両 を配置 した 車庫 平面図 【例】 14m 249ｃ ｍ 229cm 699cm 230cm 698cm 699cm 10 899cm 230cm m 695cm 195cm 出 入 口 ※ 車 両と 自動 車車 庫の境界 及び車両相互間の間隔（矢印部分 ）が ５０ｃｍ 以 上必 要。 車 庫及 び配置 する 全車 両の寸法を記入すること 。 《様式 ３》 ※減車のみの場合は不要 事業 用自動車の 運行管 理等の体制 １． 事 業計 画を遂行 する に足 りる有資格の運転手 を確保 する計画 確 保人 員 名 確保予定人員 名 ２． 安 全統 括管理 者の 選任 安 全統 括管理 者 氏 名 ３． 適 切な 運行 管理 者及び整備 管理 者の選任計 画並びに 指揮命令 系統 代表者 氏名 担当役員 氏名 運行管理者 補助者 氏名 氏名 整備管理者 運転者 氏名 補助者 氏名 氏名 ４． 点 呼等 が確実 に実施 でき る体制 点呼場所 点呼実施者 日常点検場所 日常点検実施者 ５． 事 故防 止に関 する 指導 教育 及び事故処理の体制 （１ ） 事 故防止に 関する 指導 教育方法及び計画 研 修・講習 会等 の開催 予定 年間 営業所・車庫連絡方法 回 （２ ） 事 故処理連 絡 体制 運転者 事故処理担当者 氏名 警察署 代表者 運輸支局 ６． 苦 情処 理体制 苦 情処理責 任 者 苦 情処理担 当 者 ７． 損 害 賠償 能 力 対人 両の 全 て 事故処理責任者 氏名 氏名 氏名 万円、対物 万円の任意保険又は共済に計画車 が 加入 する 計画がある。
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