Anmeldeformular_Foerderunterricht

Tutor/in: ________________________________ Kl.: ___________
bez.:______________ (nicht ausfüllen)
Anmeldung für den Förderunterricht
1. Semester 2016/2017 - Gymnasium Königsbrunn
Schüler/in: Name
Vorname
Klasse
_________________________________________
_______________
Wir sind Mitglied im Förderverein
Ja

Nein 
(bei Mitgliedschaft: 10€ bzw. 20€ Ermäßigung)
Unsere E-Mail-Adresse für eine evtl. Kontaktaufnahme:
______________________________________________________________________
Ich wünsche für meine Tochter / meinen Sohn Förderunterricht im Fach
(insgesamt max. 2 Schulstunden)
Deutsch 
Englisch 
Französisch 
Latein 
Mathematik 
Ich wünsche Förderunterricht in einem anderen Fach: ____________________________
Ich wünsche den Förderunterricht
einstündig 
zweistündig 
Ich wünsche (falls möglich) Förderunterricht bei (Name der Tutorin / des Tutors):
Preisberechnung
Förderunterricht
Gesamtbetrag
______________ €
Die Informationen auf dem Merkblatt (Stand Sept. 2016) habe ich gelesen. Ich gebe diese Anmeldung bis
spätestens Dienstag, 27. September 2016, im Sekretariat ab und überweise den Gesamtbetrag bis
spätestens Freitag, 14.10.2016, auf das Konto „Gymnasium Königsbrunn“,
IBAN: DE55 7205 0101 0200 6678 48; BIC: BYLADEM1AUG (Kreissparkasse Augsburg).
Ich versichere die Richtigkeit meiner Angaben
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Ort, Datum
Unterschrift