Fax-Anmeldung – Kopiervorlage Tagungsbüro Landesinstitut für Lehrerbildung und Schulentwicklung Felix-Dahn-Straße 3 20357 Hamburg Anmeldung über die Schulleitung Schulstempel (falls erforderlich) Fax: 040 / 427- 3 -14278 „Begabung macht bunt: Potenziale entdecken – Begabte fördern – Schule entwickeln“ 10. und 11. Februar 2017 Fax (Schule) Datum, Unterschrift der Schulleitung TIS-Nr.: 1751B1001 Anmeldeschluss: 27. Januar 2017 Hiermit melde ich mich verbindlich für die folgenden Veranstaltungen an: Vortrag Freitag, 10.2.2017, 17:45 – 18:30 Uhr 2 – 0 1 Vortrag Samstag, 11.2.2017, 09:30 – 10:15 Uhr 3 – 0 1 Vortrag Samstag, 11.2.2017, 13:00 – 13:45 Uhr 6 – 0 1 Veranstaltungsnummer 1. Wahl 2. Wahl (alternativ) Freitag, 10.02.2017 1 – 0 1 – 0 Samstag, 11.02.2017 4 – 0 4 – 0 5 – 0 5 – 0 Hamburger Lehrkräfte benutzen diesen Fax-Vordruck nur in begründeten Ausnahmefällen. Ihre Daten müssen dann manuell in das System übernommen werden. Sollten Sie aus nicht vorhersehbaren Gründen an einer Veranstaltung, für die Sie sich angemel det haben, nicht teilnehmen können, bitten wir Sie dringend um umgehende Mitteilung. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten für Verwaltungszwecke gespeichert, aber nicht an Dritte weitergegeben werden. Absender Name, Vorname: persönliche E-Mail: Telefon: Schule: Datum und Unterschrift 38 LI-Campus: FD Felix-Dahn-Straße | WS Weidenstieg | MK Moorkamp | HW Hohe Weide
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