【新入生用】
摂津市中学校給食利用申込書
下記の内容を記入して頂き、学校に提出してください。
入学予定中学校名
中学校
在籍小学校名
小学校
学年・組・番号
年
組
番
(小学校 6 年生時点)
(フリガナ)
児童氏名
性
別
牛乳アレルギー
男
・
女
有
・
無
※有の場合は下記【注意事項】をお読みください
保護者氏名
㊞
※ 進級時に 学年・組・番号 を確認します。
【 注意事項 】
①. 牛乳アレルギーに、有 とした場合は別途「飲用牛乳除去申込書」及び
「診断書」を提出していただきます。提出がない場合は、牛乳を除いた給
食の提供にはなりませんので、ご了承ください。
②. 「飲用牛乳除去申込書」を提出される場合は、摂津市教育委員会総務課又
は学校にてお渡しします。
③. 印のない用紙は受け付けません。

共愛学園中学校 2016年度オープンスクール参加申込み用紙 共愛学園