Ameland 2017 – Anmeldung - Kath. Kirchengemeinde Hl. Johannes

Ferienwerk
Hl. Johannes der Täufer
Bedburg-Hau
Postfach 1138
47547 Bedburg-Hau
Ferienwerk Hl.Johannes der Täufer Bedburg-Hau
Postfach 11 38, 47547 Bedburg-Hau
Anmeldung zur Ferienfreizeit
Datum des Poststempels
AMELAND 2017
Datum der Bestätigung
- Bitte zunächst die Hinweise sorgfältig lesen! -
Jungenlager
Mädchenlager
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
Kind
Nachname
Geburtsdatum (Tag, Monat, Jahr)
Vorname
Straße, Hausnummer
Postleitzahl, Wohnort, ggf. Ortsteil
Erziehungsberechtigte(r)
Nachname(n)
Vorname(n)
weitere Telefonnummer (Handy)
Telefonnummer
WICHTIG: E-Mail-Adresse
weitere Ansprechpartner in Notfällen mit Telefonnummer
Allergien:
(chronische) Krankheiten:
Gruppenwunsch:
sonstige Bemerkung:
Die Teilnahmebedingungen haben wir / habe ich zur Kenntnis genommen. Sie werden hiermit anerkannt. Ich gebe mein
Einverständnis, dass Fotografien meines Kindes aus dem Lagerleben im Internet www.ameland-hau.de und in den Social
Medias veröffentlicht werden.