Merkblatt zum Vertrag "Antibiotikatherapie" mit dem BKK

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Merkblatt | Vertrag zur Antibiotikatherapie
Vertragspartner: BKK-Landesverband NORDWEST (alle Betriebskrankenkassen)
Vertragslaufzeit ab: 01.01.2017 (befristet bis zum 31.12.2018, sofern sich die
Vertragspartner nicht auf eine Verlängerung des Vertrages verständigen)
Ziele | Vertragsinhalte
¡¡ F örderung einer rationalen und nachhaltigen Antibiotikatherapie
¡¡ Steuerung der Antibiotikatherapie und Vermeidung dauerhafter Antibiotika-Resistenzen
¡¡ Der Einsatz diagnostischer Verfahren soll verbessert werden, indem die Ärzte schnell und
qualitätsgesichert feststellen, welche Behandlung für den Patienten die richtige ist.
Teilnehmende Ärzte
¡¡ Zugelassene, angestellte und ermächtigte Ärzte aller Fachgruppen mit Praxissitz in den Gebieten
der Kreisstelle Duisburg bzw. Essen
¡¡ Ausnahme: für die Durchführung und Abrechnung von Leistungen bei Patienten mit einer Infektion
mit Streptokokken der Serogruppe A sind ausschließlich Ärzte folgender Fachgruppen berechtigt:
¡¡ Fachärzte für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde
¡¡ Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin (fachärztlicher Versorgungsbereich)
¡¡ Hausärzte (hausärztlicher Versorgungsbereich)
¡¡ Laborärzte/-gemeinschaften können mit Praxissitz im Gebiet der KV Nordrhein teilnehmen.
¡¡ Kein Teilnahmeverfahren vorgesehen: Ärzte nehmen durch Abrechnung der Leistungen des Vertrages teil.
Aufgaben der Ärzte
¡¡ Information, Beratung und Aufklärung des Versicherten über die Regelungen und Inhalte
des Vertrages sowie Aushändigung einer Versicherteninformation
¡¡ Durchführung der entsprechenden Leistungen bei Vorliegen aller Voraussetzungen:
¡¡ Antigenschnelltest und/oder eine mikrobiologische Untersuchung bei Patienten mit Verdacht
auf eine Infektion mit Streptokokken der Serogruppe A
¡¡ Antibiogramm zur Absicherung einer Antibiotikatherapie bei Harnwegs- oder Wundinfektionen
Teilnehmende Patienten
¡¡ Alle bei den Betriebskrankenkassen versicherten Personen mit Wohnort im Bezirk der KV Nordrhein
sind teilnahmeberechtigt, bei denen folgende Indikationen bzw. ICD-10-Diagnosen vorliegen:
¡¡ Infektion mit Streptokokken der Serogruppe A
¡¡ Harnwegsinfektionen
¡¡ Wundinfektionen
¡¡ Kein schriftliches Teilnahmeverfahren; der Patient erhält eine Versicherteninformation mit den Regelungen
und Inhalten des Vertrages vom Arzt.
Dezember 2016
Vertrag zur Antibiotikatherapie
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Merkblatt | Vertrag zur Antibiotikatherapie
Abrechnung und Vergütung
Die Vergütung erfolgt außerhalb der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung und zusätzlich zum Regelleistungsvolumen.
Symbolnummer
Leistungsinhalt
Vergütung
32152Z
Schnelltest auf A-Streptokokken-Gruppenantigen
2,55 €
32766Z
Empfindlichkeitsprüfung I
5,40 €
32767Z
Empfindlichkeitsprüfung II
8,90 €
91990
Pauschale Vergütung (einmal je Behandlungsfall)
10,00 €
Weitere Informationen
Sie möchten mehr über den Vertrag wissen?
Informationen zum Vertrag finden Sie unter www.kvno.de u Verträge
Wenn bei Ihnen Fragen im Zusammenhang mit diesem Vertrag auftreten, wird das Serviceteam Ihrer Bezirksstelle Ihnen erne
weiterhelfen.
Serviceteam Bezirksstelle Düsseldorf
Telefon 0211 5970 8888
E-Mail [email protected]
Dezember 2016
Vertrag zur Antibiotikatherapie

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