大野城心のふるさと館ロゴマーク応募用紙

整理番号
大野城心のふるさと館
ロゴマーク応募用紙
ふりがな
応募
者
氏
名
※グループ等で応募される場合は、代表者名を記載してください。
年
団
体
齢
歳
性
別
男
・
女
名
※グループ等で応募される
場合のみ記載してください。
職
業
※学生の場合は、学校名、学部、学年等を記載してください。
〒
住
－
所
自宅電話番号
連
絡
先
携帯電話番号
メールアドレス
（
）
－
－
－
＠
●応募作品の説明（何をイメージしたか、デザインのコンセプトやＰＲポイントなど）
※200 文字以内で記入してください。
●応募にあたっての確認事項（下記に記載された内容を確認のうえ、各項目の「□」
にチェックをしてください。）
□ 応募要項の内容を確認したうえで、内容について承諾します。
□ 応募作品は、自作で未発表の作品です。
□ 応募作品は、第三者が著作権を有する作品の模倣を含んでいません。
※ご記入いただいた個人情報はロゴマークの募集に関することのみに使用します。
＜応募作品を記載した用紙のひな形＞
※Ａ４サイズの白色用紙に縦長で上下左右に余白３cm を設定し、余白に上下を明
記してください。
（上）
ロゴマークのデザイン
（下）

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