平成28年度 第10回 10 代の挑戦 EDOGAWA ステージエントリー申込書 フリガナ グループ名 登録番号 内容 28- 1 2 3 ※個人は利用登録番号 バンド演奏( ダンス ( その他パフォーマンス( ) ) ) ※( )には詳しい内容を記載 No. フリ ガナ 氏 名 学校名 学年 電話番号 備 考 代 表 者 2 3 4 5 6 7 8 選考用動画について ※選択肢はどちらかにチエック ★選考用動画はイベント PR 用として、エントリーした時点から Twitter タイムラインに掲載予定です 動画の提出方法 ( ) Twitter DM PR 用にプラザ Twitter に提出動画を掲載する ( ) Yes PR 用グループ紹介文 ( ( ) DVD ) No ※100 字程度 問い合わせ先 共育プラザ一之江 ℡ 3652-5911 担当者:鹿野 共育プラザ小 ℡ 3672-0604 担当者:菅野 岩
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