規則様式第 74 号の６ ゴルフ場利用税の税率の軽減の適用を受 けるゴルフ場承認（変更・廃止）申請書 茨城県 県税事務所長 殿 年 月 日提出 住所（所在地） 特別徴収 義 務 者 氏名（名 称） ㊞ 法人にあつては, 法 人 番 号 所 在 地 ゴルフ場 名 軽減税率 の 適 用 対 象 者 利用料金 称 １ ２ ３ ４ ５ ６ 競技会等に参加するプロゴルファー以外の選手 国民体育大会等の公式練習に参加するプロゴルファー以外の選手 老年者（年齢 65 歳以上 70 歳未満の者） 早朝利用者 薄暮利用者 その他の利用者（ 料 金 通常の料金 軽減の料金 区 分 平 日 土曜日 日祝日 平 日 土曜日 日祝日 競技会等 の 選 手 会 員 非会員 国民体育 大会等練 習の選手 会 早 朝 利 用 者 薄 暮 利 用 者 その他の 利 用 者 軽 平日 減 率 土曜日 日祝日 員 非会員 会 老 年 者 ） 員 非会員 会 員 非会員 会 員 非会員 会 員 非会員 利 用 時 間 制 限 利 用 場 所 制 限 そ の 他 の 制 限 競技会の名称及び主催者 開催（公式練習）年月日 その他参考となる事項 摘 要 年 月 日 ～ 年 月 日 注）１ 軽減税率の適用対象者欄は，該当する番号を○で囲むこと。この場合において，「その他の利用者」に 該当するときは，括弧内に軽減税率の適用事由を記載すること。 ２ 利用料金欄は，該当する区分について，会員及び非会員のそれぞれの利用料金を記載すること。この場 合において，欄が不足することにより記載できないときは，別紙に記載し，提出すること。 ３ 変更申請は，変更事実についてのみ記載すること。 ４ 廃止申請は，摘要欄に廃止事由を記載すること。
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