Zeugnis
über den Krankenpflegedienst
(während des Zivildienstes)
Name, Vorname ______________________________________________________
Geburtsdatum ________________________ Geburtsort _________________________
hat im Rahmen des Zivildienstes in dem unten bezeichneten Krankenhaus unter meiner
Leitung den Krankenpflegedienst abgeleistet.
Dauer des Krankenpflegedienstes von: __________________ bis:__________________
Die Ausbildung ist unterbrochen worden
nein ja _________________________
Ort, Datum
_________________________
Name des Krankenhauses
von: ____________________ bis:___________________
Siegel oder Stempel
_______________________________________
Unterschrift des Leiters des Pflegedienstes

Nachweis Krankenpflegedienst

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