受験番号
平成29（2017）年度　北陸大学
この欄は記入しないでください
国際コミュニケーション学部語学資格取得者選抜
志望 理 由 書
作成年月日
（西暦）
年　月　日
ふ り が な
性　別
氏　名
生年月日
（西暦）
男　・　女
年　月　日
〒　－
現　住　所
TEL
（　）
－
出　身
高等学校
都道
府県
立　高等学校
１．
志望理由
２．
大学入学後、
英語または中国語の学習計画
（到達目標）
について記してください。
49
（西暦）
年　月　卒　業
（西暦）
年　月　卒業見込
３．
大学入学後、海外留学の計画について記してください。
４．
大学卒業後のあなたが目指す人間像や、希望する将来の進路等について記してください。
高校担当教諭氏名　印
50

志 望 理 由 書

受 講 申 込 書 修 了 証 台 帳 職長・安全衛生責任者能力向上教育