Fragebogen - Heinrich-Heine

Bewerbung um ein Stipendium
der Heinrich Heine Universität –
gestiftet von der Provinzial Rheinland
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Persönliche Angaben der Bewerberin / des Bewerbers:
Name
Vorname
Anschrift: Straße/Hausnummer
Anschrift: PLZ/Ort
Geburtsdatum
Telefon
E-Mail
Angaben zum Studium der Bewerberin / des Bewerbers
Studiengang
Fachsemester
Voraussichtliches Studiumsende
Angestrebter Abschluss
Matrikelnummer
Derzeitiger Notenschnitt
Angaben zur Motivation der Bewerberin / des Bewerbers
Bitte erläutern Sie an dieser Stelle, warum Sie sich für das Stipendium bewerben und warum wir uns für Sie entscheiden sollten.
Gehen Sie dabei bitte auch auf Ihre finanzielle und soziale Situation ein. Besonders interessieren wir uns auch für Ihr soziales
Engagement. Sollte Ihnen das Feld nicht ausreichen, können Sie uns gerne ein seperates Schreiben anhängen.
Bewerbung um ein Stipendium
der Heinrich Heine Universität –
gestiftet von der Provinzial Rheinland
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Bewerbungen sind ausschließlich schriftlich und bis zum 13.01.2017 bei der zentralen Universitätsförderung (Frau Janus, Gebäude 16.11. Raum 01.82) einzureichen.
Die Stipendiatinnen und Stipendiaten werden von einer Kommission ausgewählt, in der die
Wirtschaftswissenschaftliche Fakultät, die Rechtswissenschaftliche Fakultät, das Mathematische Institut
und die Provinzial Rheinland vertreten sind.
Die ausgewählten Stipendiatinnen und Stipendiaten werden bis Mitte März 2017 benachrichtigt.
Die Auszahlung der Stipendien ist an die Bedingung geknüpft, dass die Provinzial Rheinland die hierfür
zugesagte Spende an die Universität leistet. Von den ausgewählten Stipendiatinnen und Stipendiaten
müssen die im Antrag gemachten Angaben glaubhaft gemacht werden. Nachweise sind auf Anforderung
einzureichen. Die Studierenden müssen während der Laufzeit des Stipendiums in BWL, Jura oder
Mathematik eingeschrieben sein.
Erklärung zum Datenschutz: Der Datenschutz wird bei dem gesamten Bewerbungsprozess eingehalten.
Die Daten werden ausschließlich zum Zweck der Ermittlung der Stipendiaten erhoben und nach
Beendigung des Auswahlverfahrens vernichtet. Die ausgewählten Stipendiatinnen und Stipendiaten
erklären sich damit einverstanden, dass ihre Daten für die Dauer des Stipendiums gespeichert bleiben.
Die ausgewählten Stipendiatinnen und Stipendiaten erklären sich damit einverstanden, an einer kleinen
Veranstaltung mit lokaler Presse teilzunehmen.
Ich habe zur Kenntnis genommen, dass eine Doppelförderung ausgeschlossen ist. Durch meine Unterschrift erkenne ich an, dass die Heinrich-Heine-Universität demgemäß berechtigt ist, geleistete Zuwendungen zurückzufordern, wenn ich gleichzeitig Stipendiat in einem anderen Programm bin. Außerdem erkenne ich an, dass die geleisteten Zuwendungen zurückzuzahlen sind, wenn sich oben gemachte Angaben als unrichtig erweisen.
Ich möchte unabhängig von der Vergabe des Stipendiums Angebote über eventuelle Praktika oder Werkstudententätigkeiten bei der Provinzial erhalten.
Hierfür erkläre ich mich einverstanden, dass meine Daten gespeichert werden.
Bitte fügen Sie diesem Schreiben Ihren Lebenslauf
und Ihren aktuellen Notenspiegel bei.
Ort, Datum
Unterschrift