11/21/2016 Michael Thali Prof. Dr. med., Executive MBA HSG Direktor IRM-UZH ! empowered by Dr. med. R. Martinez / V. Hofer ! 1 11/21/2016 Organigramm IRM-UZH Universitäre Forensik aus einer Hand Beste technologische Ausstattung in CH Fachwissen von über 180 Personen 365 / 24 / 7 erreichbar Dienstleistung & Forschung / Lehre 2 11/21/2016 3 11/21/2016 „We have a dream….“ «Merging 3D body surface and inside information» Virtobot Empfindlichkeit der Methoden/Geräte LC-MS/MS Piko/femtogramm GC-MS (nanogramm) 0, 0 0 0 0 0 0 0 0 1 g 0, 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 g Positiv ! Zürisee 3'900'000'000'000 Liter Mittelmeer 4'000'000'000'000'000'000 Liter 4 11/21/2016 http://www.wunderweib.de/ Rechtsmediziner verliert keine Leben… Sozialer Impact gewaltig 5 11/21/2016 IRMobil 1&2 Mitten in Gesellschaft 6 11/21/2016 Fallzahlen IRM-UZH Clinical Nurse 7 11/21/2016 Klinische Rechtsmedizin Forensic Nursing • Interpersonelle Gewalt: • Geschädigte, Beschuldigte Körperverletzung / Häusliche Gewalt / Unfallopfer / Kinder / Sexualdelikte • Eine neue Subdisziplin der modernen Rechts- bzw. Medizin? • Dr. med. Rosa Maria Martinez • Bereichsleiterin Klinische Rechtsmedizin & Fachärztin für Rechtsmedizin Ziel der rechtsmedizinischen Untersuchung Erhebung von Beweismitteln, vollständige und präzise Dokumentation • Fahrzeuglenker (Fahrfähigkeit) FIAZ / FUD / FUM Rechtsmedizinische Untersuchung • Ganzkörperuntersuchung von Beschuldigte und Geschädigte • Befunderhebung • Dokumentation von Verletzungen • Asservation von Körperspuren (Spurensicherung) • Interpretation der Befunde • Beantwortung von spezifischen Fragen (z.B. Rekonstruktion) • Beurteilung von Lebensgefahr zum Ereigniszeitpunkt • FiaZ / FUD / FUM: spez. Untersuchung und Asservation von Blut / Urin http://ofv.ch/?pagename=sdt&id=15193 8 11/21/2016 Rechtsmedizinische Fragen Grundsätzliches rechtsmedizinisches Vorgehen Morphologie der Verletzung 1. Schritt: Befunde erheben und dokumentieren 2. Schritt: Befunde interpretieren (wie alt, wodurch entstanden, wie gefährlich, etc.) 3. Schritt: Beantwortung von spezifischen Fragen ( Rekonstruktion des mutmasslichen Tatablaufs) Art der Gewalteinwirkung Alter der Verletzung Selbst- vs. Fremdbeibringung Rekonstruktion Tatablauf und Beantwortung von spezifischen Fragen Zukunft • Screening und Erfassung von mutmasslich geschädigten Personen durch interpersonelle Gewalt auf Notfallstationen • Enger Kontakt zum Institut für Rechtsmedizin der Universität Zürich http://www.aslrma.com/ 9 11/21/2016 Aufgabengebiet Geschichte • In Zusammenarbeit mit Rechtsmedizin und Polizei bzw. Staatsanwaltschaft kommt klinisch tätiger FN beim forensisch professionellen Umgang mit Beteiligten von Gewalttaten wie Opfern, Tätern und Familien zunehmend wichtige Bedeutung zu • • FN unterstützt Intervention gegen physische, psychische und sexuelle Gewalt • FN ergänzt ihre ganzheitliche klinische Fachkenntnis mit forensisch relevantem Vorgehen bei 1986 Einführung der Spezialisierungs-Weiterbildung «Master of forensic clinical nurse specialist» für Pflegekräfte an den Universitäten • Spurenerkennung • Spurensicherung Geschichte • Geschichte • 1991 Integration in die American Academy of Forensic Sciences (AAFS) als eigene wissenschaftlich anerkannte Disziplin • 1992 Gründung der International Association of Forensic Nurses (IAFN) • Anerkennung der Spezialisierung FN in der American Nurse Association (ANA) 1990 Verfassung der ersten Definition zu Forensic Nursing (FN) ″Anwendung forensischer Aspekte der Krankenpflege kombiniert mit der ganzheitlichen (bio-psycho-sozialspirituellen) Ausbildung einer Pflegefachperson bei der wissenschaftlichen Abklärung von Verletzungen bzw. Traumata ″ 10 11/21/2016 Geschichte Geschichte • 1997 Entwicklung und Publikation von Standards von ″Forensic Nursing Practice ″ • Eigenes Journal wird herausgebracht 4 Gebiete der FN: – Forensic sexual assault nurse examiners (SANE; 1976) – Forensic psychiatric nursing Journal of Forensic Nursing® Das offizielle wissenschaftliche Publikationsorgan der IAFN. Es erscheint vierteljährlich und ist peer-reviewed. – Forensic nurse (death) investigators (Ende 70er Jahre) – Clinical forensic nursing (1990) 11 11/21/2016 Curriculum CAS Forensic Nursing Rechtsmedizinische Untersuchung • Ganzkörperuntersuchung von Beschuldigte und Geschädigte • Befunderhebung Forensic Nurse • Dokumentation von Verletzungen • Asservation von Körperspuren (Spurensicherung) FOR • Interpretation der Befunde • Beantwortung von spezifischen Fragen (z.B. Rekonstruktion) • Beurteilung von Lebensgefahr zum Ereigniszeitpunkt • FiaZ / FUD / FinZ: spez. Untersuchung und Asservation von Blut / Urin Forensic Nurse Abschluss ohne Anschluss? Strukturelle Einbettung FN sollten unbedingt auf jeder Notfallstation eines Spitals vertreten sein FN können auch in allen anderen medizinischen Fachgebieten mit forensischer Relevanz wie z. B. Gynäkologie, Pädiatrie, Psychiatrie, http://www.deleproject.ch/ in medizinischen Einrichtungen von Justizvollzugsinstitutionen, etc. eingesetzt werden http://www.keinabschlussohneanschluss.nrw.de 12 11/21/2016 1. Forensic Nurse am IRM-UZH Buch- /Journalempfehlung CAS Forensic Nursing 2017 www.irm.uzh.ch 13
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