Anmeldung - Musikschule Arlesheim

Notenschlüssel 2017
Anmeldung
Anmeldung für die Stufenprüfung vom 13. Mai 2017
Notenschlüssel:
1
2
Name:
3
4
5
Vorname:
Strasse:
PLZ:
Ort:
Telefon:
Geburtsdatum:
Instrument:
Lehrperson:
Samstagmorgen schulfrei:
ja 
nein 
Begleitung:
Name:
Instrument:
Ensemble für Stufen 4+5:
Name:
Instrument:
Name:
Instrument:
Name:
Instrument:
Datum:
Unterschrift Schülerin/Schüler:
Datum:
Unterschrift Lehrperson:
Mit Ihrer Unterschrift bestätigen Sie, das Stufenprüfungsreglement gelesen zu haben.
Datum:
Unterschrift eines Erziehungsberechtigten:
Anmeldung bis 6. Februar 2017 an das Sekretariat der Musikschule Arlesheim
Hauptstrasse 13, 4144 Arlesheim