FAX 番号：06-4560-1038
Mail：[email protected]
2016 年度 JMICS ユーザ会 参加申込書
以下のとおり、2016 年度 JMICS ユーザ会に参加申込みをいたします。
申込日：201６年
月
※ご希望内容に☑をつけてください。
申込会場
□東京会場（12/15 開催）
□大阪会場（12/22 開催）
参加コースをご選択ください。
（どちらかひとつに○をお付けください。
）
分科会
A. 健保連京都連合会様のレセプト分析紹介（再審査請求結果分析について）
B. リスカルくん導入事例紹介（導入ユーザ様のご活用方法等について）
懇親会（有料）
□参加（３,000 円）
□不参加
保険者名
部署
役職
ご芳名
メールアドレス
電話番号
FAX 番号
※複数でご参加の場合はお手数ですが、お 1 人様につき 1 枚のご記入をお願いいたします。
【個人情報の取り扱いについて】
ご記入いただきました個人情報は、JMICS ユーザ会受付の確認および運営業務のみに利用させていただきます。
第三者への個人情報の提供および取り扱いの委託はいたしません。
【問い合わせ窓口】メール：[email protected]
お電話の場合は以下までお願いいたします。
受付時間：平日 9:30～17:00
【東京】ヘルスケアイノベーション事業部 直井（なおい）
【申込締切：12/2（金）
】
TEL：03-6718-2785
【大阪】JMICS 事業部 営業課 野間（のま）
TEL：06-4560-1050
日

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