建 設 工 事 建設コンサル 物 入札等参加資格審査申請書記載事項変更届 品 年 月 日 （届出先）東御市長 住 所 商号又は名称 代 平成 表 者 （許可番号 印 ） 年度 入札参加資格審査申請書の記載事項について、次のとおり変更が ありました。 変更事項 変 更 前 変 更 後 変更年月日 （注）変更事項を証する書面等を添付してください。 変更内容 添付書類 変更内容 ２ 代表者 （法人の場合） 添付書類 商業登記簿謄本の写し (委任先がある場合) 委任状 １ 商号又は名称 商業登記簿謄本の写し ３ 代表者 （個人の場合） ５ 本社電話番号 本社 FAX 番号 身分証明書の写し ４ 本社住所 (委任先がある場合) 委任状 商業登記簿謄本の写し 添付書類なし ６ 資本金 商業登記簿謄本の写し ７ 使用印鑑 使用印鑑届 ８ 委任先（受任者） 新受任者に対する代表者か らの委任状（両者捺印） ９ 委任先住所 委任先℡、FAX 委任状（両者捺印） 10 建設業許可区分 例:一般許可→特定許可 建設業許可証明書の写し
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