養護老人ホーム行動指針 工程表 2019 年度 集中改革期間 ①養護老人ホームを取り巻く諸課題への対応 2016 年度 2017年度 2018年度 （給付費分科会） （報酬改定年度） １）各都道府県・指定都市老施協及びブロック老施協の体制整備 各ブロック単位での養護老人 ホーム部会（類する呼称も含 む）の必置化 運用上の必要な事柄については、適宜見直しを要求 各都道府県からブ ロック単位での課題 点収集ルートの確立 ２）いわゆるローカルルールへの対応 １）の基盤整備 を進めつつ、課 題点を集約 必要な見直しを要求。指導監査対応室との連携 ３）“措置控え”への対応 基準費用額の可視化に向けた取組 可視化を進めつつ単位費用等の必要な見直し要求 空床の活用も含め、必要な基準改正等を要求 ４）消費税増税への対応 各市区町村に おける増税対 応状況の把握 10％にむけ、措 置費改定要求 改定が図られて いない市区町村 へのフォローアッ プ。 必要な見直しを要求。 2020 年度～ KPI （重要業績評価指標） ※ 目標の達成度合いを 測る定量的な指標 １） ・2016年度 8/8ブロック における養護部会の必 置化 ・2017年度 上半期まで に8/8ブロック及び都道府 県間の連絡網の共有化 ２） ・2017年度上半期までに 各ブロックにて養護部会 を最低１回開催 ３） ※可視化は今後検討 ・2017年度 上半期まで に8/8ブロックにて措置控 えに対する要望を発出 ４） ・2017年央までに措置費 改定済みを40％から 60％に ・2018年度末までに 措置費改定済みを100％ に 1 養護老人ホーム行動指針 工程表 集中改革期間 ②支援員処遇改善等加算の創設 2016 年度 2017年度 2018年度 （給付費分科会） （報酬改定年度） 2019 年度 2020 年度～ KPI （重要業績評価指標） ※ 目標の達成度合いを 測る定量的な指標 ・支援員処遇改善等加算 の創設依頼が各都道府 県・指定都市老施協の 80％以上 各都道府県老施協におい て、支援員等に対する処 遇改善の要望を確認 各ブロックにお いて集約され る要望をもとに 支援員処遇改 善加算の枠組 みを検討 厚生労働省担 当課との折衝・ 要望 （創設の場合） 執行状況のフォローアップ （創設されない場合） ①次期基準改正等の時期にあわせ、随時要望 or ②市町村に対して、当該枠組みの創設を要求 （創設の場合） ・執行状況が最低60％ （創設されない場合） ・①状況により要検討 ・②各都道府県・指定都 市老施協からの要望発 出が70％以上 2 養護老人ホーム行動指針 工程表 集中改革期間 ③一般型特定施設入居者生活介護事業への対応 2016 年度 2017年度 2018年度 （給付費分科会） （報酬改定年度） 2019 年度 2020 年度～ KPI （重要業績評価指標） ※ 目標の達成度合いを 測る定量的な指標 ・2017年央までに 配置基準の是正解消 最低１件 一般型特定施設における 課題整理 各ブロックにお いて集約される 課題をもとに、 必要な基準改 正等を要求 養護老人ホー ムにおける“支 援”の質を高め る観点から必 要な加算等に ついて集約 ・2017年及び2018年度改 定Q&Aにおいて、配置基 準における課題点の解 消100％ 給付費分科会等、 基準改正見直し に際し、要望 報酬改定・基準改正に伴 うRECIPEの作成・頒布 （他サービスも同様） 解釈等における課題点の集約等 3 養護老人ホーム行動指針 工程表 集中改革期間 ④アウトリーチの促進 2016 年度 2017年度 2018年度 （給付費分科会） （報酬改定年度） 2019 年度 2020 年度～ KPI （重要業績評価指標） ※ 目標の達成度合いを 測る定量的な指標 平成28年度老 健事業調査内 容を以て、支援 フローを策定 ・2017年度 職種別研修会を開催 （東西２会場） 支援フローの活用 に際し、研修会 等による運用の周 知 アウトリーチの推進 支援フローを適用 し、アウトリーチに つなげている事例 の集約 支援フ ロー実践 にあたっ ての課題 点集約 ・2017年度末までに適用 事例件数を最低３件 必要な制度・基準見直し状況 へのフォローアップ 給付費分科会等、 基準改正見直し に際し、要望 解釈等における課題点の集約等 4 養護老人ホーム行動指針 工程表 集中改革期間 ⑤出口支援（ 通過型） への対応 2016 年度 2017年度 2018年度 （給付費分科会） （報酬改定年度） 2019 年度 2020 年度～ KPI （重要業績評価指標） ※ 目標の達成度合いを 測る定量的な指標 平成28年度老 健事業調査内 容を以て、支援 フローを策定 ・2017年度 職種別研修会を開催 （東西２会場） 支援フローの活用 に際し、研修会 等による運用の周 知 必要とする入所者への適切な出口支援の推進 支援フローを適用 し、適切な出口支 援につなげている 事例の集約 支援フ ロー実践 にあたっ ての課題 点集約 ・2017年度末までに適用 事例件数を最低３件 必要な制度・基準見直し状況 へのフォローアップ 給付費分科会等、 基準改正見直し に際し、要望 解釈等における課題点の集約等 5 養護老人ホーム行動指針 工程表 2019 年度 集中改革期間 2016 年度 2017年度 2018年度 （給付費分科会） （報酬改定年度） 2020 年度～ ⑥高齢の障害者に対する支援 KPI （重要業績評価指標） ※ 目標の達成度合いを 測る定量的な指標 ⑥ ・養護老人ホームに入居 する障害をもつ高齢者の 実例を最低10事例程度 集約 障害をもつ高齢者に生じている課題点等に ついて実態の整理（施設へのヒアリング等） 地域共生社会実現の観点や基準 改正等の状況を見据えつつ、実態 把握等を実施 把握した実態等に ついて課題提起、 予算要求 制度改正等折衝（必要に応じ） 円滑な障がい高齢者の受 入れ等を支援 ⑦施設内研修の推進と資格取得の推奨 e-learning動画HP 掲載 運用上の見直し、施設内研修の手引き見直し、別途撮影項目を加える等を適時 実施 初任～上級～修了認定等、 研修体系構築 精神保健福祉士の受験 資格として養護の相談援 助を勘案することについ てのニーズ把握 ⑧取り組みの公開 ⑦ ・2016年度 E-learning動画総再生回 数 10,000回達成 Web研修による資質向上の普及・ 促進 必要な見直しの提言 資格統合等の検討 求められる養護部会活動の 可視化について検討 フォローアップ、必要な制度見直し の提言 可視化に向けた取組みの推進、必要な見直し等 ⑧ ※要検討 6
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