平成28年度(2016年度) 第38回 空知地区管楽器個人・アンサンブルコンクール 参加確認書 所 属 団 体 名 責任者(顧問)名 連絡先FAX番号 (学校 ・ 職場 ・ 自宅) ●個人部門(木管・金管あわせて1名のみ) 参加希望 (有または無を記入) 楽器名 ●アンサンブル部門(2グループまで) Ⅰ Ⅱ 参加希望 (有または無を記入) 参加希望 (有または無を記入) 演奏形態 重奏 演奏形態 重奏 《注意事項》 1 参加確認書および別紙の参加申込書は12月8日(木)必着で、同封した封筒で事務局に郵送してください。 ※12月7日(水)の消印を有効とします。 2 参加申込書が事務局に到着次第、受領確認としてこの用紙をFAXで返送します。必ずFAX番号を記入してください。 3 確認のFAXが届かない場合は事務局までお問い合わせください。 上記の内容で申込みを受け付けました。 受付日 月 日 受付印 発信元:空知地区吹奏楽連盟事務局 柳沼浩次 岩見沢市立栗沢中学校内 FAX 0126-45-3784
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