Bewerbungsbogen Stipendium „Arbeit und Gesundheit“ vergeben von Südwestmetall Ausschreibung 2016 Name, Vorname Adresse Geburtsdatum Fach, in dem die Doktorarbeit/ Masterarbeit erstellt wird Hochschule, an der die Arbeit erstellt wird* Betreuende/r Hochschullehrer/in Ggf. Unternehmen, mit dem für die Erstellung der Arbeit kooperiert wird * Die Universität bzw. Hochschule muss in Baden-Württemberg liegen. Hiermit bewerbe ich mich für das Stipendium „Arbeit und Gesundheit“ für ☐ meine Doktorarbeit ☐ meine Masterarbeit mit dem (Arbeits-)Titel ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ 1 ☐ Ich nehme an der „Tübinger Forschungswerkstatt Arbeit und Gesundheit“ (voraussichtlich Februar 2017) und weiteren Angeboten der „Tübinger Nachwuchsakademie für Arbeitsmedizin“ teil. ☐ Ich stelle meine Arbeit auf der Veranstaltung „Arbeitsmedizin in Baden-Württemberg“ (voraussichtlich Oktober 2017) vor. Bei immatrikulierten Studierenden: ☐ Im Fall der Bewilligung des Stipendiums werde ich den Nachweis über ein Freisemester während der Laufzeit des Stipendiums vorlegen. 1 Bei Medizinstudierenden: ☐ Im Förderzeitraum liegen keine großen Lehrveranstaltungen/ Famulaturen. __________________________ Ort, Datum _______________________________________ Unterschrift Anlagen: 2 Projektskizze laut Vorlage Lebenslauf (1 Seite) Gutachten des betreuenden Hochschullehrers zur Person, zu den Inhalten und der Methodik und zum Zeitplan der geplanten Dissertation/ Masterarbeit Beschreibung, wie der Stipendiat/die Stipendiatin in die wissenschaftliche Einrichtung eingebunden ist 1 Es wird empfohlen, das erste Semester während des Förderzeitraums als Freisemester zu gestalten. Bitte den ausgefüllten und unterschriebenen Bewerbungsbogen sowie die Anlagen eingescannt zu einem PDF-Dokument zusammenfassen und bis einschließlich 15.12.2016 senden an: [email protected] 2 Es können grundsätzlich nur vollständige Anträge bearbeitet werden. 2
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