Anmeldung KBA Konferenz 17.

Anmeldung
KBA Konferenz 17. - 19. November 2016
+ KBA Vorstandssitzung 19. November
Anmeldung per Email oder Brief/Fax an:
[email protected]
Bibelschule Brake
Eikermannsberg 12
32657 Lemgo
Tel.: 05261-8090
Fax: 05261-809-24
Wegbeschreibung:
http://www.bibelschule-brake.de/kontakt
Bitte ein Anmeldeformular pro Person/Ehepaar ausfüllen.
Rechnungsanschrift (falls abweichend):
Name:
Bibelschule:
Geburtsdatum:
 männlich  weiblich
Name
____________________
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Straße:
Straße:
____________________
PLZ/Ort:
PLZ/Ort:
____________________
Telefon:
Email:
Ankunft in Brake:
 Donnerstag 17.11.16 | vsl. Uhrzeit ______________
 Freitag 18.11. | vsl. Uhrzeit ____________
Mahlzeiten Preise pro Person/Tag od. Nacht
Frühstück
Mittagessen
8€
Abendessen
7€
Übernachtung incl. Frühstück
Bitte Anzahl eintragen
Do
Fr
Sa
17.11.
18.11.
19.11.
Bitte ankreuzen:
 Einzelzimmer* Etagendusche/-WC
 Doppelzimmer Etagendusche/-WC
30 €
23 €
*stehen nur wenige zur Verfügung
Anreise per Bahn:
Als Zielbahnhof „Lemgo-Lüttfeld“ wählen. Von dort werden Sie nach Absprache abgeholt.
voraussichtliche Ankunftszeit: ______________
(falls schon bekannt)
Datum
Unterschrift

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