Anmeldung Verein

DJK Blau – Weiss 1921 Dortmund-Huckarde e.V.
Mitglied des WFV Duisburg / Mitglied des DJK – Verbandes Düsseldorf / Mitglied des FLVW
Bezirkssportanlage Arthur-Behringer-Straße - Geschäftsstelle Huckarder Bruch 34 a
Jugendabteilung
PERSONENDATEN:
Bitte deutlich in Druckbuchstaben ausfüllen
Name:
_______________________
Vorname:
________________________
Straße:
_______________________
Nr.:
________________________
PLZ:
_______________________
Ort:
________________________
Tel.:
_______________________
Mobil:
________________________
E-Mail:
_______________________
Beruf/Schule: ________________________
Geburtstag:
_______________________
Mannschaft:
________________________
Eintritt:
_______________________
Austritt:
________________________
Besonderheiten:
_________________________________________________________
Mitgliedsbeitrag / Abbuchungsermächtigung:
Hiermit ermächtige ich DJK Blau-Weiss 1921 Dortmund-Huckarde e.V. die fälligen Beiträge
in Höhe von € 10,00/Monat
vierteljährlich zum
01.01., 01.04., 01.07. und 01.10.
halbjährlich zum
01.01. und 01.07.
jährlich zum
01.01.
im Voraus zu Lasten meines Kontos bis auf Widerruf einzuziehen.
Kontoinhaber: __________________________________
IBAN: _______________________________
BIC:
________________________________
Kosten für Nichteinhaltung bzw. Rückbuchungen trägt das Mitglied.
__________________ ________________________ ___________________________
Ort, Datum
Unterschrift Kontoinhaber
Kontoinhaber (Druckbuchstaben)
Mit dieser Erklärung trete ich dem Verein DJK Blau-Weiss 1921 Dortmund-Huckarde e.V. bei.
Durch den Beitritt entstehen gegenüber dem Verein keinerlei finanzielle, materielle sowie sonstige Forderungsansprüche. Die Mitgliedschaft kann
jederzeit zum Ende der Spielzeit schriftlich, per Einschreiben, an die Geschäftsstelle des Vereins, gekündigt werden. Mit dem Eingang der
Kündigung ist das Mitglied nicht mehr spielberechtigt.
Eine Rückerstattung von bereits gezahlten Beiträgen erfolgt nur für die über die Spielzeit hinaus gezahlten Beiträge. Ein Fernbleiben vom
Spiel- und Trainingsbetrieb gilt nicht als Abmeldung. Der Vorstand des DJK Blau-Weiss 1921 Dortmund-Huckarde e.V. behält sich das Recht
vor, Mitglieder in begründeten Ausnahmefällen auszuschließen.
Ort
Datum
Unterschrift (bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigen)
Bankverbindung: Volksbank Dortmund Nordwest eG
IBAN: DE 31 4406 0122 4054 4897 01
BIC: GEN0DEM1DNW
DJK Blau – Weiss 1921 Dortmund-Huckarde e.V.
Mitglied des WFV Duisburg / Mitglied des DJK – Verbandes Düsseldorf / Mitglied des FLVW
Bezirkssportanlage Arthur-Behringer-Straße - Geschäftsstelle Huckarder Bruch 34 a
DATENSCHUTZRECHTLICHE EINWILLIGUNGSERKLÄRUNG
Ich bin damit einverstanden, dass der Verein DJK BW Huckarde 1921 e..V. meine
persönlichen Daten ausschließlich für vereinsinterne Zwecke speichert und verarbeitet.
Ich bin ebenfalls damit einverstanden, dass Fotos von mir in der Zeitung oder auf der
Vereins-Webseite veröffentlicht werden.
Die Satzung und die Beitragsordnung des Vereins werden hiermit anerkannt
Im Jahresbeitrag ist eine Sportunfallversicherung für aktive Mitglieder enthalten.
Die Mitgliedschaft beginnt zum ______________ und endet mit einer schriftlichen
Kündigung per Einschreibkarte seitens des Mitgliedes oder des Vereinsvorstandes zum
Quartalsende.
Ort
Datum
Unterschrift (bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigen)
Bankverbindung: Volksbank Dortmund Nordwest eG
IBAN: DE 31 4406 0122 4054 4897 01
BIC: GEN0DEM1DNW