請 求 書 - 日本精神神経学会

請
求
書
平成
年 月 日
御中
〒113-0033
東京都文京区本郷 2-38-4
本郷弓町ビル 5 階
公益社団法人 日本精神神経学会
理事長 武田雅俊
サンプル
下記のとおりご請求いたします。
記
20,000 円
請求金額
内
訳
品
名
数
量
単
価
金
額
備考
精神科専門医制度
「研修施設更新等に係る諸費用」更新料
1
20,000 円
20,000 円
20,000 円
郵便振込:00190-6-777525
加入者名:社団法人日本精神神経学会
専門医制度委員会