参加申込み書 参加申込み締切り:平成28年 11月10日 (木) 必要事項をご記入の上、FAXにてお申し込みください お 名 前 所 属 等 〒( ー ) 市・町・村 連 絡 先 電話: メールアドレス: 保 育 携帯電話: @ お名前: ( 男 ・ 女 ) 才 お名前: ( 男 ・ 女 ) 才 お名前: ( 男 ・ 女 ) 才 お名前: ( 男 ・ 女 ) 才 (希望者のみご記入ください) 備 考 ※お申し込み多数の場合は、 先着順とさせて頂きます。 申込み先 事務局/担当:横関・平・森下 里親支援センター「なでしこ」(岩出市中迫667-1) FAX.0736-69-1002
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