U レッツ エンジョイ 宇部 S 山陽 小野田 M 美祢 チャレンジ スポーツ 第9回 パラスポーツレクリエーション 日 時:平成28年11月20日(日) 9時15分~11時45分(受付開始9時) 場 所:宇部フロンティア大学短期大学部 第2体育館(宇部市文京町5-40) 対象者:障がい者スポーツを体験してみたい方 障がい者スポーツに興味のある方なら、どなたでも! 内 容:風船バレーやボッチャ等のスポーツ体験 参加費:一人100円 主催:山口県障がい者スポーツ指導者協議会 <宇部・山陽小野田・美祢地域(USM)> 共催:宇部フロンティア大学短期大学部 公益社団法人山口県障害者スポーツ協会 山口県障がい者スポーツ指導者協議会 後援:一般社団法人山口県レクリエーション協会 宇部市障害者ケア協議会スポーツ部会 宇部市社会福祉協議会 有限会社リベルタス興産 【申込先】 FAX: (0836)84-3374(代表:富田輝美) Mail:[email protected](事務局) 【問合せ先】090-6842-2581(事務局:山本) ※申込書は FAX または Mail にて、上記申込先まで、お 申込みください。(締切11/11) ※参加される方は、運動のできる服装・上靴・飲み物を 各自でご準備ください。 (切り取り線) 宇部・山陽小野田・美祢地域 平成 年 (ふりがな) 氏名 月 日 申込 第9回パラスポーツレクリエーション申込書 性別 男 女 年齢 歳 指導員資格 有・無 障がいの有無 有( TEL FAX Mail ※保護者や支援者の方で参加を希望される方は、保険加入のため下記にご記入ください。 (見学や引率のみの方は記入の必要はありません。 ) 住 性 保護者 (ふりがな) 所 別 支援者 氏名 住所 ) ・無 〒 男 女 年 齢 ※ご記入いただいた個人情報は、保険加入等の本大会運営に必要と認められる目的以外には利用しません。 歳
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