様式第１号 平成２８年 中川村長 曽我 逸郎 月 日 様 プロポーザル参加申込書 平成 28 年 11 月 8 日付で公募のありました『バイオマスボイラー導入検討業務 委託』に係るプロポーザルに参加したいので、関係書類を添えて申し込みます。 なお、実施要領に定める参加資格のすべてを満たすとともに、本申込書及び添 付書類の内容については、事実と相違ないことを誓約します。 １ 申込者 （所在地） 〒 （商号又は名称） 印 （代表者の役職・氏名） 印 ２ 添付書類 （１）企画提案書 （２）見積書１部 正本１部 ３ 連絡先 担当者氏名： 所属部署・役職： 電話番号： ＦＡＸ番号： e-mail： 副本（写）５部 様式第２号 望岳荘バイオマスボイラー導入検討業務委託 企画提案書 正本又は副本の別 事業者名（正本の場合のみ） 提出日付 印 様式第３号 見積書 平成 28 年 中川村長 曽我 逸郎 月 日 様 所在地 見積者 商号又は名称 印 代表者氏名 印 バイオマスボイラー導入検討業務委託に係る企画提案の実施に要する全ての経 費について、次の通り見積もりします。 見積金額 円 業務の名称 平成 28 年度バイオマスボイラー導入検討業務委託 業務期間 契約締結日 内容明細書 別添のとおり ～ 平成 29 年 2 月 20 日まで 注１：見積もり金額は税抜き金額を記入してください。 注２：実施要領に定める上限額を超える見積額の場合、参加資格を喪失します。 注３：見積者（所在地、商号又は名称、代表者の氏名）を記名押印してください。 注４：内訳明細書を添付してください（様式自由）。
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