Viktoria Resse 75 e. V. Beitrittserklärung

Viktoria Resse 75 e. V.
Beitrittserklärung
-----------------------------------------Mitgliedsnummer
Name:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Geb. am: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Vorname:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
in:
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Strasse: _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _Nationalität: _ _ _ _ _ _ _ _
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PLZ: _ _ _ _ _ _ Ort. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _Tel.: _ _ _ _ _
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Datum des Eintritts: _________________
Aktiv als Spieler:
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Geschlecht: m
□
w
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bitte ankreuzen)
Passives Mitglied: ________
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Zusätzlich bei Senioren: Fam.-Stand: ______
Beruf: _________________________
Bei welchem Verein zuletzt gespielt: _______________________________________
Spielerpass vorhanden: ja
nein, liegt beim Verein: ______________________
Ich benötige einen neuen Spielerpass, da ich bisher in keinem Verein gespielt
habe: __________
(Pass-Foto erforderlich)
Die Satzung des Vereins erkenne ich hiermit an. (bei Bedarf anfordern)
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Unterschrift Erziehungsberechtigter
Unterschrift Mitglied
(bei Kindern bis 18 Jahre)
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Ermächtigung zum SEPA-Basislastschriftverfahren
Ich ermächtige hiermit Viktoria Resse 75 e. V. widerruflich, die von mir zu
entrichtenden Beiträge 1/2 jährlich (am 1.1. und 1.7.)zu Lasten meines Kontos:
Nr.: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
bei: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
BLZ: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
mittels SEPA-Basislastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche
Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Bankinstituts keine
Verpflichtung zur Einlösung.
Bei Neuaufnahmen erfolgt der Einzug erstmalig im Folgemonat.
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Unterschrift des Kontoinhabers
Beitragssätze:
Senioren
10 €
bis D-Jgd ab C-Jgd
8€
10 €
4€
5€
1. Kind
2. Kind
ab 3. Kind frei
Aufnahmegebühr: 15 € (darin
enthalten ein Gutschein über einen
Fanschal im Wert von 10 €)

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