Hiermit melde ich mich zur Studienfahrt vom 8 - der St.

Hiermit melde ich mich zur Studienfahrt der Ev. St.-Markus-Gemeinde
vom 7.-16. Juni 2017 Baltikumstudienreise verbindlich an:
Namen:
Vorname:
Straße:
PLZ / Ort:
Geb.Dat.:
Telefon:
E-Mail:
□ Ich werde mit dem gültigen Personalausweis reisen: NR.:
□ Ich werde mit dem gültigen Reisepass reisen Nr.:
Das angegebene Ausweisdokument ist gültig bis:
(Ohne gültiges Dokument ist keine Reise möglich. Mit anderem, als angegebenen Dokument fallen am
Flughafen zusätzliche Kosten von 70 € an.) Mir / uns ist bewusst, dass die Reise abgesagt wird, wenn sich
bis zum 28. Februar 2017 nicht genügen Teilnehmer gefunden haben.
Datum:
Unterschrift:
Ich möchte ein Einzelzimmer und zahle 1259 €. (bis 28. Dezember 2016; dann 1309 €)
Die Anzahlung überweise ich mit dem Vermerk Baltikum auf das Konto der Ev. St.-Markus-Gemeinde
Nr. 105 78 68 bei der Sparkasse in Bremen (BLZ 29050101). IBAN: DE46290501010001057868
Wir möchten ein Doppelzimmer und zahlen jeder 1049 € (bis 28. Dezember 2016, dann 1099 €).
Mit mir im Doppelzimmer meldet sich an:
Namen:
Vorname:
Straße:
PLZ / Ort:
Geb.Dat.:
Telefon:
E-Mail:
Ich werde mit dem gültigen Personalausweis reisen: NR.:
Ich werde mit dem gültigen Reisepass reisen Nr.:
Das angegebene Ausweisdokument ist gültig bis:
(Ohne gültiges Dokument ist keine Reise möglich. Mit anderem, als angegebenen Dokument fallen am
Flughafen zusätzliche Kosten von 70 € an.) Mir / uns ist bewusst, dass die Reise abgesagt wird, wenn sich
bis zum 28. Februar 2017 nicht genügen Teilnehmer gefunden haben.
Datum:
Unterschrift:
Bitte ausdrucken und unterschrieben und senden an:
Ev. St.-Markus-Gemeinde, Arsterdamm 12, 28277 Bremen

Download Report