allegato file pdf - Medicina e Chirurgia

AVVISO PER GLI STUDENTI DEL 4° ANNO
Si porta a conoscenza che le lezioni del Corso Integrato di Malattie dell’Apparato Uropoietico inizieranno
il giorno 5 Marzo 2015 e proseguiranno come di seguito indicato.
Il Coordinatore
Prof. Stefano Federico
CANALE A
Settimana
1a
2/6mar
2015
Giorno Sett/
Nr./Ora
Giov. 05/03/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
13:30/14:30
Ven. 06/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 12/03/2015
10:30-11:30
2a
9/13 mar
2015
a
3
16/20 mar.
2015
4a
23/27mar
2015
a
5
9 apr/10 apr
2015
6a
13/17 apr.
2015
11:30/12:30
12:30/13:30
13:30/14:30
Ven. 13/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 19/03/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 20/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 26/03/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 27/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 9/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 10/04/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 16/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 17/4/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Matricole Dispari
Lezioni Ufficiali -1 CANALE-
Docenti
Val.della funz. Ren.: es. ur., cost. ematoch. e clearances ren.
Semeiotica clinica e strumentale dell'apparato urogenitale
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
S. Federico
D. Prezioso
Ed. da Sind nefr. e da Sin. Nef.. G.N a lesi minime, G.N memb.
Infertilità e disfunzione erettile
S. Federico
V. Mirone
G.N. Acuta Post-streptococcica; Glomerulosclerosi focale,
G.N. membrano-proliferativa; G.N. IgA mesangiale (M. di
Berger); G.N. rapidamente Progressiva
Le G.N.secondarie
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
M.M. Balletta
Ricambio Idrosalino
Prostatiti; Ipertrofia prostatica benigna;
S. Federico
V.Mirone
Equilibrio acido-base
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
S. Federico
Tumori della vescica
Carcinoma della prostata
D. Prezioso
V. Mirone
Malattie ereditarie e malf. del rene (rene policistico, S. di
Alport, rene a spugna midollare)
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
D. Russo
Insufficienza renale acuta (pre-renale)
Tumori del rene
S. Federico
V. Mirone
Insuffic. renale acuta organ.(renale) e ostruttiva (postrenale).
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
S. Federico
IRC: metab Ca-P, glucosio., protidico. e lip.; tossicità uremica
Induratio penis plastica. Disturbi dell’eiaculazione
D. Russo
F. Fusco
IRC: clinica e aspetti nutrizionali
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
D. Russo
Incontinenza ed Esame Urodinamico(ADI)
Tumori del pene; tumori del testicolo
V. Mirone
F. Fusco
M.M. Balletta
a
7
20/24 apr
2015
8a
27 apr/30 apr.
2015
9a
4mag/8 mag
2015
a
10
11 mag/15 mag
2015
a
11
18/22 mag.
2015
12 a
25/29 mag.
2015
Giov. 23/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 24/04/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 30/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 07/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 08/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 14/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven.15/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 21/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 22/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 28/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 29/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Infezioni delle vie urinarie
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
D. Russo
La nefropatia diabetica
Anomalie congenite dell’apparato urinario
D. Russo
D. Prezioso
La dialisi Extracorporea
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
D. Russo
Patologie scrotali non maligne
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
D. Prezioso
La Dialisi Peritoneale
Il Trapianto renale: la donazione degli organi
D. Russo
S. Federico
Ipertensione arteriosa da cause renali e da cause extrarenali
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
D. Russo
Calcolosi delle vie urinarie: fisiopatologia
Calcolosi delle vie urinarie: terapia ed aspetti chirurgici
S. Federico
V. Mirone
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
CANALE B
Settimana
1a
2/6mar
2015
Giorno Sett/
Nr./Ora
Giov. 05/03/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
13:30/14:30
Ven. 06/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 12/03/2015
10:30-11:30
2a
9/13 mar
2015
3a
16/20 mar.
2015
4a
23/27mar
2015
5a
9 apr/10 apr
2015
a
6
13/17 apr.
2015
11:30/12:30
12:30/13:30
13:30/14:30
Ven. 13/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 19/03/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 20/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 26/03/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 27/03/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 9/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 10/04/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 16/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 17/4/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Matricole Pari
Lezioni Ufficiali
Docenti
Val.della funz. Ren.: es. ur., cost. ematoch. e clearances ren.
Semeiotica clinica e strumentale dell'apparato urogenitale
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
M. Sabbatini
F. Iacono
Ed. da Sind nefr. e da Sin. Nef.. G.N a lesi minime, G.N memb.
Infertilità e disfunzione erettile
M. Sabbatini
C. Imbimbo
G.N. Acuta Post-streptococcica; Glomerulosclerosi focale,
G.N. membrano-proliferativa; G.N. IgA mesangiale (M. di
Berger); G.N. rapidamente Progressiva
Le G.N.secondarie
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
M. Sabbatini
Ricambio Idrosalino
Prostatiti; Ipertrofia prostatica benigna;
M. Sabbatini
F. Iacono
Equilibrio acido-base
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
B. Memoli
Tumori della vescica
Carcinoma della prostata
C. Imbimbo
C. Imbimbo
Malattie ereditarie e malf. del rene (rene policistico, S. di
Alport, rene a spugna midollare)
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
A. Pisani
Insufficienza renale acuta (pre-renale)
Tumori del rene
B. Memoli
N. Longo
Insuffic. renale acuta organ.(renale) e ostruttiva (postrenale).
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
B. Memoli
IRC: metab Ca-P, glucosio., protidico. e lip.; tossicità uremica
Induratio penis plastica. Disturbi dell’eiaculazione
M. Sabbatini
A. Palmieri
IRC: clinica e aspetti nutrizionali
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
M. Sabbatini
Incontinenza ed Esame Urodinamico(ADI)
Tumori del pene; tumori del testicolo
C. Imbimbo
N. Longo
A. Pisani
7a
20/24 apr
2015
8a
27 apr/30 apr.
2015
a
9
4mag/8 mag
2015
a
10
11 mag/15 mag
2015
a
11
18/22 mag.
2015
12 a
25/29 mag.
2015
Giov. 23/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Infezioni delle vie urinarie
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
A. Pisani
Ven. 24/04/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
La nefropatia diabetica
Anomalie congenite dell’apparato urinario
A. Pisani
N. Longo
La dialisi Extracorporea
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
B. Memoli
Patologie scrotali non maligne
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
F. Iacono
La Dialisi Peritoneale
Il Trapianto renale: la donazione degli organi
B. Memoli
M. Sabbatini
Ipertensione arteriosa da cause renali e da cause extrarenali
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
B. Memoli
Calcolosi delle vie urinarie: fisiopatologia
Calcolosi delle vie urinarie: terapia ed aspetti chirurgici
B. Memoli
F. Sabella
Giov. 30/04/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 07/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 08/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 14/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven.15/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 21/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 22/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
Giov. 28/05/2015
10:30-11:30
11:30/12:30
12:30/13:30
Ven. 29/05/2015
11:30/12:30
12:30/13:30
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Nefrologia
ADI/Tirocinio Urologia
ADI/Tirocinio Urologia
ATTIVITÀ DIDATTICA INTERATTIVA E TIROCINIO
Le attività formative professionalizzanti (Tirocinio) e parte dell’ADI si svolgono nei Reparti di Nefrologia e di Urologia
(Edificio N. 5) come evidenziato nel calendario delle lezioni
Gli studenti saranno divisi in 7 gruppi per il tirocinio da svolgere in Nefrologia e in 10 gruppi per il tirocinio da svolgere
in Urologia. I gruppi saranno formati all’inizio delle lezioni.
CORE CURRICULUM-PROGRAMMA DI ESAME del C.I. DI MALATTIE DELL’APPARATO UROPOITICO
organizzato in Unità Didattiche Elementari (UDE)
PROGRAMMA DI ESAME (CORE CURRICULUM)
ESAMI DI LABORATORIO E STRUMENTALI DI INTERESSE NEFROLOGICO: Esame delle urine: Colore, Peso
specifico, Osmolarità urinaria, pH, Proteinuria, Microalbuminuria, Sedimento urinario, Sodiuria e Potassiuria,
Urinocoltura.
Esami ematochimici: VES, Esame emocromocitometrico, TAS, Protidemia ed elettroforesi delle proteine sieriche,
Immunoglobuline, Crioglobuline, Immunocomplessi, Lipidemia (colesterolemia, trigliceridemia e lipoproteine
sieriche), Complemento sierico, Osmolarità plasmatica, Azotemia(BUN, Urea), Creatininemia, Clearance di una
sostanza, Clearance della creatinina.
EQUILIBRIO ACIDO-BASE ED ELETTROLITI EMATICI: Buffer biologico, pH arterioso, pC02 e bicarbonati
plasmatici, Bicarbonati standard, Anion gap, Sodiemia, Cloremia, Potassiemia, Calcemia e Fosforemia.
LA BIOPSIA RENALE: modalità dell'esecuzione e finalità
LE GLOMERULONEFRITI: Progressione delle glomerulonefriti, Meccanismi patogenetici.
LE SINDROMI GLOMERULARI: Sindrome nefritica, Microematuria e proteinuria asintomatiche, Proteinuria
ortostatica, Sindrome nefrosica (Complicanze della sindrome nefrosica, Terapia sintomatica della sindrome
nefrosica), La cosiddetta glomerulonefrite cronica.
LE GLOMERULONEFRITI PRIMITIVE
(di ogni glomerulonefrite accenni di patogenesi, principali caratteristiche istopatologiche, quadro clinico, note di
terapia): Glomerulonefrite a lesioni minime, Glomerulonefrite acuta post-streptococcica (o post-infettiva),
Glomerulonefrite mesangioproliferativa diffusa, Glomerulonefrite IgA Mesangiale (Malattia di Berger),
Glomerulonefrite membranoproliferativa (mesangiocapillare) di tipo I e II, Glomerulonefrite membranosa,
Glomerulosclerosi focale, Glomerulonefrite rapidamente progressiva o extracapillare.
LE GLOMERULONEFRITI SECONDARIE (di ogni glomerulonefrite accenni di patogenesi, principali
caratteristiche istopatologiche, quadro clinico, note di terapia): Glomerulonefrite da Lupus Eritematoso Sistemico
(Nefrite lupica), Porpora di Schonlein-Henoch, Amiloidosi.
INFEZIONI DELLE VIE URINARIE: Fattori predisponenti, Sesso ed età, Reflusso vescico-ureterale, Calcolosi,
Ipertrofia prostatica e prostatite, Cateterismi vescicali, Gravidanza, Agenti infettanti, Cistite (Definizione, Eziologia,
Patogenesi, Sintomatologia, Sindrome uretrale acuta, Diagnosi, Profilassi), Pielonefrite acuta (Definizione, Eziologia,
Patogenesi, Anatomia patologica, Sintomatologia, Diagnosi, Localizzazione dell'infezione, Note di terapia),
Pielonefrite cronica (Definizione, Patogenesi, Anatomia patologica, Evoluzione, Quadro clinico, Quadro radiologico,
note di terapia e profilassi).
ALTERAZIONI DELL’EQUILIBRIO IDROSALINO: Ipersodiemie e iposodiemie, Iperpotassiemia e ipopotassiemia.
ALTERAZIONI DEL VOLUME EXTRACELLULARE: cause di deplezione, modalità di trattamento.
ALTERAZIONI DELL'EQUILIBRIO ACIDO-BASE: Acidosi metabolica (anion gap, acidosi metabolica diabetica,
acidosi metabolica dell'uremia cronica, acidosi metabolica ipercloremica, acidosi metabolica da perdite
gastroenteriche), Alcalosi metabolica (alcalosi metabolica da vomito, da diuretici, da ipercapnia), Acidosi respiratoria,
Alcalosi respiratoria.
L'IPERTENSIONE ARTERIOSA: Ipertensione nefrovascolare.
LA NEFROPATIA DIABETICA: Patogenesi, Quadro istopatologico, Storia naturale e quadro clinico, Come
rallentare l'evoluzione della nefropatia diabetica.
RENE POLICISTICO BILATERALE DELL 'ADULTO: Eziopatogenesi, Anatomia patologica, Sintomatologia,
Diagnosi, Cenni di terapia.
L'INSUFFICIENZARENALE CRONICA (IRC): Cause, Progressione dell'IRC, Adattamento renale alla perdita
nefronica, Metabolismo dell'acqua, del sodio, del potassio, dell'equilibrio acido-base, Complicanze cardiovascolari
(Ipertensione arteriosa, Pericardite uremica, Insufficienza cardiaca), Anemia, Alterazioni del sistema coagulativo,
Metabolismo del fosforo nell'insufficienza renale cronica, Metabolismo calcio-fosforo nell'insufficienza renale
cronica, Osteodistrofia renale (Osteite fibrosa, Osteosclerosi, Osteomalacia, Osteoporosi, Aspetti clinici dell'
osteodistrofia uremica), Diagnosi differenziale tra insufficienza renale acuta (IRA) e cronica. Accenni di terapia
conservativa dell'IRC (Dieta ipoproteica-ipercalorica, Apporto proteico, Entità dell' apporto proteico, Apporto
energetico, Apporto di vitamine, di sale e di acqua), Accenni di terapia dell'ipertensione arteriosa nella IRC, Accenni
di terapia dell'alterato metabolismo calcio-fosforo, dell'iperpotassiemia, dell'acidosi metabolica, Accenni sull'uso dei
farmaci nell'IRC.
L'INSUFFICIENZA RENALE ACUTA (IRA): L'insufficienza renale acuta tossico-ischemica: Patogenesi, IRA
funzionale (pre-renale) e Necrosi Tubulare Acuta (NTA) da cause ischemiche, IRA non-oligurica, IRA organica. IRA
glomerulare, Sindrome uremico-emolitica, l'IRA di origine vascolare, Necrosi Corticale Bilaterale, Coagulazione
Intravascolare Disseminata, IRA da nefrite interstiziale acuta, Necrosi tubulare acuta(NT A). IRA ostruttiva. Quadro
clinico dell'IRA, Diagnosi (Anamnesi, Esame obbiettivo, Volume urinario, Esame delle urine, Esami ematochimici).
Indici diagnostici differenziali urinari (Esami di laboratorio nelle forme renali, Esami radiologici, La biopsia renale,
Esami culturali), Terapia delle emergenze cliniche (Edema polmonare acuto, Iperpotassiemia).
L'EMODIALISI EXTRACORPOREA: Definizione, Filtro o dializzatore, Il Rene artificiale (Il circuito ematico
extracorporeo), L'accesso vascolare, Il liquido di dialisi (accenni), Il trasporto diffusivo dei soluti, il trasporto
convettivo, L'ultrafiltrazione, L'emodialisi periodica nell'uremico cronico.
LA DIALISI PERITONEALE: Membrana dializzante, La diffusione e l'ultrafiltrazione nella dialisi peritoneale, il liquido di
dialisi, Accesso al peritoneo (catetere a perdere, catetere a permanenza), Modalità di esecuzione della dialisi
peritoneale (dialisi intermittente, CAPD, CCPD), Vantaggi e svantaggi della CAPD, la CAPD nell'uremico cronico
diabetico.
IL TRAPIANTO RENALE:Il donatore vivente, il donatore cadavere (la morte encefalica, la selezione del donatore
cadavere), Età del ricevente, Condizioni cliniche del ricevente, Malattia di base del ricevente.
INDAGINI STRUMENTALI: Cistoscopia, Esame urodinamico.
ANAMNESI ED ESAME OBIETTIVO DELL'APPARATO GENITO-URINARlO MASCHILE E FEMMINILE:
Esame dell'addome e della pelvi, Esame dello scroto e del suo contenuto, Esplorazione rettale, Ematuria da cause
urologiche.
CATETERI DI PRINCIPALE IMPIEGO NELLA PRATICA UROLOGICA: Foley, Mercier
ASPETTI UROLOGICI DELLE INFEZIONI DELLE VIE URINARIE: Stasi urinaria, Corpi estranei, Fistole,
Esiti delle infezioni delle vie urinarie, Complicanze dell'infezione urinaria (setticemia, formazione di calcoli,
suppurazione), Tubercolosi urinaria (eziopatogenesi, anatomia patologica, sintomatologia, diagnosi, cenni di terapia).
ANOMALIE CONGENITE: Rene a ferro di cavallo, Ectopia renale.
NEOPLASIE DEL RENE: Tumore di Wilms, Carcinoma renale (Eziopatogenesi, Anatomia patologica, Quadro
clinico, Indagini diagnostiche, Stadiazione, Cenni di terapia).
LESIONI CONGENITE DELL'URETERE: Reflusso vescico-ureterale, Malattia del giunto pieloureterale
(Sintomatologia, Diagnosi e cenni di terapia).
CALCOLOSI URINARIA: Fisiopatologia della calcolosi e iperparatiroidismo, Litiasi cistinica, Litiasi urica, Litiasi di
ossalato e fosfato di calcio, Litiasi di struvite (triplofosfato ammonico-magnesiaco) Ca1colosi renale, ureterale,
vescicale (quadro clinico, diagnosi, trattamento), Cenni di terapia mediante Litotrissia extracorporea (ESWL:
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy), cenni di terapia medica e dietetica preventiva della calcolosi urinaria.
LA VESCICA: La minzione: fisiologia, disturbi funzionali (enuresi, incontinenza da "stress" e da "urgenza");
Anomalie congenite: estrofia vescicale; Neoplasie vescicali: carcinoma dell'urotelio (eziopatogenesi, anatomia
patologica, quadro clinico, indagini diagnostiche, stadiazione, cenni di terapia chirurgica e medica).
LA PROSTATA: Processi infiammatori: prostatiti acute e croniche (sintomatologia clinica, diagnosi e cenni di
terapia); Ipertrofia Prostatica Benigna (IPB) (eziologia, anatomia patologica, effetti patologici dell'ostruzione urinaria
cervico-prostatica, caratteristiche cliniche, diagnosi, cenni di terapia medica, indicazioni all'intervento chirurgico,
cenni); Neoplasie della prostata: Adenocarcinoma (eziologia, incidenza, anatomia patologica, quadro clinico, cenni di
terapia).
FISIOPATOLOGIA DELL'APPARATO GENITALE MASCHILE: L'esame dello sperma, azoospermia, la biopsia
testicolare, deferento-vescicolografia, vasectomia per la sterilizzazione maschile, Infertilità maschile;
IL TESTICOLO E LE VIE SEMINALI: Criptorchidismo; Torsione testicolare; Varicocele; Idrocele; Traumi testicolari
(diagnosi, trattamento, complicazioni). Processi infiammatori: epididimite acuta e cronica (quadro clinico,
diagnosi, terapia); Tumori del testicolo (eziologia, anatomia patologica, stadiazione, caratteristiche cliniche, diagnosi,
cenni di terapia);
L'URETRA: Anomalie congenite: ipospadia, epispadia; Traumi uretrali; Processi infiammatori e stenosi dell'uretra
(eziopatogenesi, quadro clinico, indagini diagnostiche, trattamento, complicanze della stenosi uretrale).
IL PENE: Fisiopatologia e diagnostica dell'erezione; Traumi; Processi infiammatori: balanopostite, fimosi, malattia di
La Peyronie; Carcinoma del pene (eziologia, anatomia patologica, caratteristiche cliniche, stadiazione, trattamento).
Impotenza: principali cause; Priapismo.
TESTI CONSIGLIATI
ANDREUCCI-FUIANO-CONTE, MALATTIE DEI RENI, Ed. Idelson-Gnocchi, Napoli 2004, € 30
Collegio degli Urologi: MANUALE DI UROLOGIA E ANDROLOGIA, Ed. Pacini, Pisa € 55