Patientensicherheits-Indikatoren_Prozess oder Ergebnis

3. HAMBURGER SYMPOSIUM PATIENTENSICHERHEIT
Patientensicherheits-Indikatoren:
Prozess oder Ergebnis?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg
Patientensicherheit im
Krankenhausstrukturgesetz
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Änderung Qualitätsmanagement im Krankenhaus: § 137 Absatz 1 Satz 3 Nr.
1 SGB V
vom 23.01.2014
Das Krankenhaus hat
• eine Risikostrategie festzulegen und
Verantwortliche zu benennen
• Risiken zu bewerten und durch
Präventionsmaßnahmen zu reduzieren
• mit dem QM-System vernetzte Maßnahmen
zur Weiterentwicklung der Patientensicherheit einzuführen und zu evaluieren
• Schulungen und Fallanalysen durchzuführen
• ein einrichtungsübergreifendes, anonyme
Meldungen ermöglichendes
Fehlermeldesystem einzuführen
• ein patientenorientiertes Beschwerdemanagementsystem einzuführen
• über die Umsetzung im Qualitätsbericht
nach § 137 Absatz 3 Nr. 4 zu informieren
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
APS: Klinisches Risikomanagement als System
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Qualitäts- oder
Patientensicherheitsindikatoren?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
… alter Wein …?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
… alter Wein …?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Struktur-, Prozess- oder
Ergebnisindikatoren?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Patientensicherheit aus Sicht von Minister Gröhe
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg
SANA KLINIKEN AG
Schadensstatistik als Gradmesser für
Patientensicherheit?
http://www.helios-kliniken.de/fileadmin/user_upload/Helios-Klinken.de/Medizin/Patientensicherheit/Haftpflichtansprueche_HELIOS_2013.pdf
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Schadensstatistik als Gradmesser für
Patientensicherheit?

Zählt die Anzahl?

Zählt die Rückstellungssumme?

Zählt das Ereignis- oder das Meldejahr?

Sind Patientenverwechslungen beim Röntgen vergleichbar
mit der bei einer Lungenresektion?

Was bleibt an Unterschied übrig bei einem statistisch
korrekten Vergleich?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
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Patientensicherheit auf Qualitätskliniken.de

51 Teilkriterien in

25 Kriterien aus

3 Themenbereichen
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
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Hygiene auf Qualitätskliniken.de
Qualitative Umsetzung und
Durchdringung werden
verglichen für

Strukturen

Händedesinfektion

Berichterstattung

Aufbereitung

MRSA

MRE

Noro -Viren
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Sana Risikoindex für das klinische Risikomanagement

395 Teilkriterien in

56 Kriterien aus

10 Themenbereichen
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Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Sana Risikoindex für das klinische Risikomanagement

Focussiert aus dem Katalog der GRB mit über 1000
Teilkriterien

Straffung auf Kriterien mit großer
Eintrittswahrscheinlichkeit und großem Schadenspotenzial

Überprüfung der korrespondierenden
Präventionsmaßnahmen, die in jeder Sana-Klinik gefordert
werden

Honorierung einer wirksamen Umsetzung von
Präventionsmaßnahmen
Wieviel Kriterien sind genug?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Fazit

Qualitätsindikatoren werden zu PS-Indikatoren deklariert

Ergebnisindikatoren alleine reichen für einen
Qualitätsvergleich nicht aus

Patientensicherheit entsteht in Prozessen

Ein Katalog relevanter Prozess-Risiken und Anforderungen
an Risiko-Prävention ist Voraussetzung für
Vergleichbarkeit
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
SANA KLINIKEN AG
Noch Fragen?
Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg
Qualitätsmanagement und
klinisches Risikomanagement
Sana Kliniken AG
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Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg,
Haeske-Seeberg 3. Hamburger Symposium Patientensicherheit
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