Dokumentation des Gesprächs zwischen Vertragsapotheke und

Anlage 6
Dokumentation des Gesprächs zwischen Vertragsapotheke
und onkologischer Praxis nach § 3 Absatz 9 des Rahmenvertrags zwischen DAK/GWQ und Apotheke
Ziel des Gespräches ist es, zwischen Arzt und Apotheker einen wirtschaftlichen und zweckmäßigen
Ablauf der Bestellung und Belieferung abzustimmen.
Ansprechpartner Arztpraxis
Ansprechpartner Apotheke
Name:Name:
E-Mail:E-Mail:
Telefon:Telefon:
Hiermit bestätige ich, der o.g. Arztpraxis ein persönliches Gespräch zu folgenden Punkten
angeboten zu haben:
Am:
gesprochen mit:
Ein Abstimmungsgepräch zur Klärung der folgenden Punkte hat stattgefunden:
1. Klärung des Bestellwegs
2. Information zur Erreichbarkeit der Apotheke (Telefon, Fax, Email, Öffnungszeiten)
3. Abstimmung von Bestellvorlagen / Therapiebögen
4. Absprachen zur Auftragsannahme und Bearbeitung
5. Lieferbedingungen
6. Gibt es einen speziellen Lieferanteneingang?
7. Wer nimmt die Ware entgegen?
8. Weitere Praxisindividuelle Anforderungen und Wünsche wie z.B. eindeutige Beschriftung
der Zubereitungen
9.
10.
Die Arztpraxis hat das Gesprächsangebot abgelehnt
Am:
gesprochen mit:
aus folgendem Grund:
Apotheke Arztpraxis (optional)
Ort, DatumOrt, Datum
Stempel, UnterschriftStempel, Unterschrift
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Anlage 6
Ergebnisse des gemeinsamen Gesprächs
Klärung des Bestellwegs
Information zur Erreichbarkeit der Apotheke
Abstimmung von Bestellvorlagen/
Therapiebögen
Absprachen zur Auftragsannahme
und Bearbeitung
Lieferbedingungen
Gibt es einen speziellen Lieferanteneingang?
Wer nimmt die Ware entgegen?
Weitere Praxisindividuelle Anforderungen
und Wünsche
Sonstiges
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