160727_Serviceanschreiben_CED

Regionalverband Bayern
KVB 80684 München
Dr. Pedro Schmelz
Bereichsvorstand Fachärzte der KVB
Ihr Ansprechpartner für Abrechnungsfragen:
Telefon: 0 89 / 5 70 93 – 4 00 10
Fax:
0 89 / 5 70 93 – 4 00 11
E-Mail: [email protected]
Ihr Ansprechpartner für Verordnungsfragen:
Telefon: 0 89 / 5 70 93 - 4 00 30
Fax:
0 89 / 5 70 93 - 4 00 31
E-Mail: [email protected]
3.11.2016
Neue Vereinbarung zur Verbesserung der Versorgungsqualität
von Versicherten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) mit der BARMER GEK ab dem 1. Oktober 2016
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
wir freuen uns, Ihnen gemeinsam mit dem Berufsverband niedergelassener Gastroenterologen Regionalgruppe Bayern (bng) mitteilen zu können, dass die KVB in Abstimmung
mit dem bng eine Vereinbarung zur Verbesserung der Versorgungsqualität von Versicherten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) mit der BARMER GEK
ab 01. Oktober 2016 unterzeichnet hat:
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Ziele der Vereinbarung sind die Optimierung der medizinischen Betreuung von CEDPatienten sowie eine patientenabhängige und individuelle Prüfung hinsichtlich des
Einsatzes von Biosimilars.
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Teilnahmeberechtigte Patienten sind alle Versicherten der BARMER GEK mit gesicherter Diagnose einer CED gemäß ICD 10 (K50.-, K51.-), sofern diese von Ärzten
behandelt und betreut werden, die im Bereich der KVB zugelassen, angestellt sowie
ermächtigt sind.
•
Die Vergütungen nach diesem Vertrag werden durch die BARMER GEK außerhalb
der morbiditätsbedingten Gesamtvergütung gezahlt. Teilnehmende Ärzte erhalten
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Körperschaft des öffentlichen Rechts www.kvb.de
Elsenheimerstraße 39 80687 München
Seite 2 zum Schreiben vom 3.11.2016
somit eine pauschale Strukturzulage in Höhe von 20 EUR je CED-Patient und Quartal. Um die Vergütung zu erhalten, müssen Sie die Pseudo-GOP 97008 in Ihrer
Quartalsabrechnung aktiv ansetzen. Darüber hinaus können teilnehmende Ärzte von
Einsparungen, die im Rahmen des CED-Vertrages erzielt werden, profitieren und
werden somit am Erfolg beteiligt.
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Teilnahmeberechtigt sind Fachärzte für Innere Medizin mit dem Schwerpunkt Gastroenterologie oder Ärzte mit einer Genehmigung zur Führung der Facharztbezeichnung für Innere Medizin und einer Genehmigung zur Durchführung der Koloskopie.
Um am Vertrag teilnehmen zu können, senden Sie bitte eine ausgefüllte und unterschriebene Teilnahmeerklärung an die KVB zurück.
Diese sowie weitere Informationen zum Vertrag, zu den Teilnahmevoraussetzungen und
zur Vergütung finden Sie unter http://www.kvb.de in der Rubrik Abrechnung
Vergütungsverträge
Bestehende Zusatzvereinbarungen
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen
Freundliche kollegiale Grüße
gez.
Dr. Schmelz
1. Stv. Vorsitzender des Vorstands
Bereichsvorstand Fachärzte
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns
Prof. Dr. Hans-D. Janisch
Regionalvorsitzender
Berufsverband niedergelassener Gastroenterologen (bng)