Wandern an der Costa Brava vom 13. – 20. Mai 2017 Im Giverola Resort Geniesse in dieser Wanderwoche die herrlich duftenden Wälder und die unbeschreiblich schöne Aussicht entlang der Küste der Costa Brava. Neben einem umfangreichen Sport angebot hast du die Möglichkeit an einem Ausflug nach Barcelona teilzunehmen. Programm • Geführte Wandertouren Kosten pro Person (inkl. 20 % Frühbucherrabatt bei Buchungen vor dem 9. Januar 2017) CHF 1030.–bei Doppelbelegung Studio Typ A, Anreise mit Giverola Bus CHF 1186.–bei Einzelbelegung Studio Typ A, Anreise mit Giverola Bus CHF 865.–bei Doppelbelegung Studio Typ A, inkl. Transfer vom Flughafen, ohne Flug CHF 1022.–bei Einzelbelegung Studio Typ A, inkl. Transfer vom Flughafen, ohne Flug CHF 170.–bis 240.– für den Flug inkl. 20 kg Gepäck. Preise variieren von Tag zu Tag. Flug wird direkt nach Anmeldung gebucht. CHF 47.– Annulllierungskosten-/SOS-Schutz-Versicherung Inbegriffene Leistungen • 7 Übernachtungen mit Halbpension, Dusche/WC, TV, Safe • Reichhaltiges Sportler-Frühstücksbuffet, Mittagslunch, Vielseitiges Buffet am Abend • grosses Schwimmbad 25°, Solbad, Jacuzzi usw. • Dem Wetter und der Kondition angepasste geführte Wandertouren • die Wahl mit einer anderen Bike-Holiday-Gruppe mitzugehen Leitung Anreise Anmeldung Regula Esposito, Jürg Schranz, Bike Holiday per Flug oder Bus schriftlich bis 9. Januar 2017 ✂ Anmeldung für Wandern an der Costa Brava vom 13. – 20.5.2017 Name/Vorname (wie im Pass angegeben) Strasse PLZ/Ort Tel E-Mail Geburtsdatum Doppelbelegung Studio Typ A, Busanreise 1030.– Einzelbelegung Studio Typ A, Busanreise 1186.– Doppelbelegung Studio Typ A, Fluganreise 865.– Einzelbelegung Studio Typ A, Fluganreise 1022.– Flug 170 bis 240.–.– Annulllierungskosten-Versicherung 47.– Die allgemeinen Geschäftsbedingungen habe ich zur Kenntnis genommen DatumUnterschrift Anmeldung zusammen mit Gesundheitsfragebogen einsenden an: Nordic Walking Laufental Regula Esposito Gartenstr 16 4242 Laufen Nordicwalking Laufental • Regula Esposito • Gartenstrasse 16• 4242 Laufen Mobil +41 97 564 61 45 • [email protected] • www.nordicwalking-laufental.ch Gesundheitsfragebogen Dieser Fragebogen dient zu Ihrer Sicherheit und wird nach dem Kursende zurückgegeben oder vernichtet. Alle Angaben werden vertraulich behandelt. NameVorname AdressePLZ/Ort Telefon P Telefon G BerufE-MAIL Geburtsdatum Ich rauche ja Grösse nein cm Wenn ja: seit Gewicht Jahren kg Päckli/Tag 1. Hat Ihr Arzt/Ihre Ärztin Ihnen je geraten, sich erst nach einer gründlichen ärztlichen Untersuchung körperlich zu betätigen? ja nein 2. Ist bei Ihnen eine Lungen- oder Herzerkrankung bekannt? ja nein 3. Hatten Sie je Brustschmerzen oder Herzrhythmusstörungen bei körperlicher Belastung? ja nein 4. Hatten Sie im letzten Monat Brustschmerzen oder Herzrhythmus- störungen ohne körperliche Belastung? ja nein 5. Haben Sie jemals das Gleichgewicht wegen Schwindel verloren oder sind Sie je ohnmächtig geworden? ja nein 6. Haben Sie ein Knochen- oder Gelenkproblem, das sich unter körperlicher Anstrengung verschlechtern könnte? ja nein 7. Hat Ihnen der Arzt/die Ärztin kürzlich Medikamente gegen Bluthochdruck oder zur Herzstärkung verschrieben? ja nein 8. Fühlen Sie sich zur Zeit krank, sind Sie erkältet oder haben Sie Fieber? ja nein 9. Ist Ihnen irgend ein anderer Grund bekannt, warum es Ihnen nicht möglich sein sollte, sich körperlich zu betätigen? ja nein 10.Risikofaktoren: Ich bin zuckerkrank weiss es nicht Ich bin stark übergewichtig Ich habe zu hohe Blutfette (Cholesterin) weiss es nicht Ich habe einen zu hohen Blutdruck weiss es nicht ja ja ja ja nein nein nein nein 11.Ich nehme zur Zeit Medikamente Wenn ja, welche regelmässig ja nein unregelmässig Ich habe diesen Fragebogen gelesen, alles verstanden und korrekt ausgefüllt. Zudem nehme ich Kenntnis davon, dass der Kursleiter/die Kursleiterin jede Haftung ablehnt. Ort/DatumUnterschrift Bitte ausgefüllt und unterschrieben dem Kursleiter/der Kursleiterin abgeben. Danke. Nordicwalking Laufental • Regula Esposito • Gartenstrasse 16• 4242 Laufen Mobil +41 97 564 61 45 • [email protected] • www.nordicwalking-laufental.ch
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