„Meidling – hilft“ SC Wiener Viktoria Oswaldgasse 34 Austria, 1120 Wien Tel. +43 660/ 388 46 46 E. [email protected] PATENSCHAFTS – ERKLÄRUNG Firma……………………………………………………….. Zuname……………………………………………………. Vorname…………………………………………………… Titel…………………………………………………………. Geburtsdatum…………………………………………… Straße……………………………………………………… PLZ……………………………………………………………. Ort…………………………………………………………… Telefon……………………………………………………… Telefon/Mobil…………………………………………. E-Mail……………………………………………………….. Ich erkläre mich bereit, die Patenschaft für ein oder mehrere Kinder des Fußballvereins SC Wiener Viktoria zu übernehmen und dafür den oder die Sportbeiträge für das Jahr ………………..................... zu übernehmen. Ich wähle folgende Variante: (Zutreffendes bitte ankreuzen) ………………….Kind(er) …………………………………..jährlich € 250.- pro Kind Ich möchte die Patenschaft für das (die) folgende Kind(er) übernehmen: ………………………………………………………………………………………………………………. Ich überlasse Ihnen die Auswahl meines Patenkindes(er) Zahlung des Sportbeitrages: Ich ersuche um Übermittlung eines Zahlscheines und überweise den Sportbeitrag eigenständig. Ich ersuche um Einzug zu Lasten meines Kontos aufgrund der umseitig stehenden Einzugsermächtigung. (bitte vollständig ausfüllen) Ich möchte den Sportbeitrag für mein(e) Patenkind(er) bar bezahlen. Rechnungslegung erfolgt an : ………………………………………………………………………........................ Mit der automatisationsunterstützenden Speicherung und Verarbeitung meiner Daten ausschließlich zum Zweck der Mitgliederbzw. Patenverwaltung und anderer statutengemäßer Aufgaben/ Ziele bin ich einverstanden. Datum…………………………………………………… ZVR- Zahl: 348006419 Gerichtsstand Wien Unterschrift…………………………………………………………….. BAWAG / BLZ 14000 Konto- Nr.: 04110786838 IBAN: AT32 1400 0041 1078 6838 BIC: BAWAATWW SC Wiener Viktoria Oswaldgasse 34 Austria, 1120 Wien Tel. +43 660/ 388 46 46 E. [email protected] EINZUGSERMÄCHTIGUNG SEPA Lastschrift – Mandat Mandatsreferenz:………………………………………………………………………….……………………………….(Nachname Pate) Zahlungsempfänger: Sportclub SC Wiener Viktoria, Oswaldgasse 34, 1120 Wien, ZVR: 348006419 Creditor – ID: AT41ZZZ00000037804 Ich ermächtige/ Wir ermächtigen den Sportclub SC Wiener Viktoria, Oswaldgasse 34, 1120 Wien, ZVR 348006419, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom Sportclub SC Wiener Viktoria, Oswaldgasse 34, 1120 Wien, ZVR 348006419 auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Name……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Anschrift…………………………………………………………………………………………………………………………………………………… IBAN…………………………………………………………………………………………..BIC……………………………………………………….. Zahlungsart: Wiederkehrender Einzug Einmaleinzug Ort, Datum, Unterschrift:…………………………………………………………………………………………………………………………. Vielen herzlichen Dank für Ihre Unterstützung!! ZVR- Zahl: 348006419 Gerichtsstand Wien BAWAG / BLZ 14000 Konto- Nr.: 04110786838 IBAN: AT32 1400 0041 1078 6838 BIC: BAWAATWW
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