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個人申込み用
「合同進学ガイダンス」申込み票
12月 10日 開 催 の「合 同 進 学 ガイダンス」へ参 加 したいので、下 記 のとおり申 込
みます。
高校名:
学 年:
性 別:
年生
男 ・ 女
氏 名:
希 望 学 問 分 野 (1・2限 目 それぞれ一 つ☑してください)
1限 目 : □医 学 系 □理 学 系 □水 産 系 □教 職 系 □文 学 系
□芸 術 系 (デザイン) □法 学 系 □福 祉 系 □食 物 ・栄 養 系
□情 報 系
2 限 目 : □歯 学 系 □工 学 系 □農 学 系 □幼 児 教 育 系 □心 理 学 系
□商 業 ・経 済 系 □看 護 系 □語 学 系 □獣 医 学 系
□生 活 科 学 系
■申 込 先
大 学 地 域 コンソーシアム鹿 児 島 事 務 局 (鹿 児 島 大 学 学 生 部 教 務 課 総 務 係 )
FAX:099-285-8808
E-mail:[email protected]
※上 記 個 人 情 報 は、合 同 進 学 ガイダンス参 加 者 把 握 のために必 要 なものであり、
これ以 外 の目 的 には利 用 しません。